2019住院医师规培考试宝典口腔修复科甘肃住院医师规培冲刺密卷案例分析题答案(Y4)

1. [单选题]患者，52岁。因左下颌骨膨隆6个月余就诊。曲面断层片示左下颌骨体区2cm×3cm的圆形多房低密度影，其分房大小不等，互相重叠，边界清楚，无死骨形成及新骨增生。最可能的诊断是

A. 原发性骨内癌
B. 牙源性角化囊性瘤
C. 下颌骨骨髓炎
D. 成釉细胞瘤
E. 含牙囊肿

2. [单选题]进行唇裂整复术最合适的年龄为

A. 10～12个月，体重达5～6kg
B. 1～2岁
C. 1～2个月，体重达5～6kg
D. 出生后即刻
E. 3～6个月，体重达5～6kg

3. [单选题]患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验<5mm，不宜采用的治疗方法是

A. 中医药治疗
B. 经常用液体湿润口腔
C. 切除腮腺，解除自身抗原
D. 积极防治龋病
E. 0.5%甲基纤维素滴眼

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

解析：舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有自身免疫性病征。治疗方案主要为对症治疗，即缓解眼干、人工唾液等。亦可用舒雅乐等催唾剂，促使唾液分泌。注意口腔卫生，减少逆行性感染的机会。伴发急性炎症时可用抗生素治疗。中药治疗亦可缓解症状，阻止病变进展，治则为"养阴生津，清热润燥"。对于类肿瘤型舍格伦综合征，可采用手术治疗，切除受累腺体，以防止恶性变。综上，一般情况下切除腮腺没有必要，选E。

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