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[单选题]呼吸支持的主要指征是( )
A. 通气功能障碍
B. 呼吸停止
C. 低氧血症
D. 低氧血症和通气功能障碍
E. 窒息
[单选题]热痉挛的主要发病机制是
A. 以上都不是
B. 太阳辐射过强
C. 脑供血不足
D. 体温调节机制紊乱
E. 水盐代谢紊乱
正确答案 :E
[单选题]下面哪项不属于出血性脑卒中的治疗
A. 降血压
B. 外科治疗
C. 防治并发症
D. 亚低温治疗
E. 脱水降颅压
正确答案 :A
解析:血压升高是脑出血为了保证脑组织供血出现的脑血管自动调节反应,故首先应该脱水降颅压治疗,但是血压过高会增加出血的危险性,对于收缩压大于220mmHg或者舒张压大于110mmHg时才考虑降血压。故答案选择E。
[单选题]呼吸骤停的原因是
A. 卒中
B. 以上都是
C. 创伤
D. 会厌炎
E. 心肌梗死
正确答案 :B
解析:各种原因引起的严重缺氧均可引起呼吸骤停。如窒息及急性呼吸道梗阻(如气管异物和喉痉挛等)、支气管哮喘和严重呼吸衰竭(如ARDS)等。
[单选题]诊断支气管哮喘的主要依据
A. 反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音
B. 有阻塞性通气功能障碍
C. 血清特异性IgE升高
D. 胸部X线检查示过度充气征
E. 血嗜酸性粒细胞增高
正确答案 :A
解析:反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷以及发作时双肺散在或弥漫性哮鸣音是诊断支气管哮喘的主要依据。故答案选择C。
[单选题]有关肾替代的基本概念,正确的是
A. 单次治疗时间大于12小时称为持续肾替代治疗
B. 滤过膜的吸附作用是肾替代时溶质清除的主要方式
C. 血液透析的溶质清除方式主要通过对流机制完成
D. 滤过膜不能保留白蛋白
E. 血液滤过的溶质清除方式主要通过对流机制完成
正确答案 :E
解析:血液滤过主要通过对流方式清除溶质,使低于滤过膜分子截留量的溶质在膜两侧跨膜压的驱动下自压力高的一侧流向压力低的一侧。故选择D。
[单选题]关于胸外心脏按压,描述不正确的是
A. 应强调CPR时持续有效胸外按压,不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏,而是应该重新进行CPR,先行胸外按压,心跳检查应在实施5个周期CPR后进行
B. 并发症包括肋骨骨折、胸骨骨折,骨折断端损伤内脏引起穿孔、出血、气胸等
C. 对所有患者给予的按压通气比为30:2
D. 抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化
E. 所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上
正确答案 :C
[单选题]下列选项是客观镇静评分的是
A. 脑电双频指数(BIS)
B. Glasgow昏迷评分
C. Riker镇静躁动评分(SAS)
D. Ramsay评分
E. 肌肉活动评分法(MAAS)
正确答案 :A
解析:镇静评分系统有Ramsay评分、Riker镇静躁动评分(SAS)以及肌肉活动评分法(MAAS)等主观性镇静评分和脑电双频指数(BIS)等客观性镇静评估方法。
[单选题]原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是
A. 慢性感染
B. 肺血管内皮功能障碍
C. 遗传因素
D. 血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷
E. 自身免疫
正确答案 :A
解析:原发性肺动脉高压的病因至今不明,目前认为其发病与遗传因素、自身免疫及肺血管收缩等因素有关,包括肺血管内皮功能障碍和血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷:但与慢性感染无关。故答案选择C。
[单选题]重症加强治疗病房专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是
A. 0.7~1:1
B. 0.9~1:1
C. 0.5~1:1以上
D. 0.6~1:1
E. 0.8~1:1
正确答案 :E
解析:重症加强治疗病房的日常工作中医师组成应包括高级、中级和初级职称的医师,每个管理单元必须至少配备一名具有高级职称的医师全面负责医疗工作。成员包括固定编制人员,还可有部分轮科、进修医师。其中,ICU专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是0.8~1:1。