无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的是

[单选题]无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的是

A. 肺动脉压
B. 肺静脉压
C. 左房压
D. 左室舒张压
E. 肺毛细血管压

正确答案 ：A

解析：PAWP在无二尖瓣狭窄时可反映肺静脉压、肺毛细血管压、左房压、左室舒张压，但不能反映肺动脉压。

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[多选题]右肾结石直径2cm大小，以下哪几项是ESWL治疗的禁忌证

A. 患有前列腺增生症
B. 患有急性尿路感染
C. 患侧输尿管有狭窄
D. 伴右肾积水
E. 对侧输尿管结石

正确答案 ：BCE

解析：ESWL治疗的禁忌证：1.凝血功能异常，或者全身性出血性疾病2.心法脑血管疾病，心律不齐，心衰3.妊娠状态4.尿路感染5.结石所在部位以下尿路梗阻或狭窄6.非结石梗阻所致的肾功能不全,故本题答案为BDE。

[单选题]下列不是生殖细胞突变后果的是

A. 生殖毒性
B. 引起后代遗传病
C. 衰老
D. 早期胚胎死亡
E. 遗传负荷增加

正确答案 ：C

解析：生殖细胞突变后果包括有生殖毒性，如流产与死胎、功能或结构畸形、生长迟缓，还可引起遗传病，还可增加下一代基因库的遗传负荷。

[单选题]引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏疾病是

A. 系统性红斑狼疮
B. 糖尿病肾病
C. 淀粉样变肾病
D. 良性肾小动脉硬化
E. 乙肝相关性肾炎

正确答案 ：B

[单选题]在匹配病例对照研究时，为了节约样本，提高效率，常用1：A4配比，但A4的取值一般（ ）

A. <5
B. <4
C. <2
D. <6
E. <3

正确答案 ：A

[单选题]急性溶血反应时常出现下列何种变化

A. 总蛋白升高
B. 结合珠蛋白明显下降
C. 铜蓝蛋白明显下降
D. C-反应蛋白明显下降
E. 白蛋白升高

正确答案 ：B

解析：本题考查结合珠蛋白有关概念，因红细胞破坏后，血红蛋白直接和血浆，与结合球蛋白形成复合物，引起血浆中结合珠蛋白水平的降低。

[单选题]下列关于支气管哮喘发作的临床表现哪项不正确

A. 呼吸动度增大、呈吸气位
B. 大汗淋漓伴发绀
C. 出现严重呼气性呼吸困难
D. 语音震颤减弱
E. 强迫端坐位

正确答案 ：A

解析：支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难，被迫采取坐位或端坐位，呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发绀。呼吸动度变小，呈吸气位。由于多数并发肺气肿，所以语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音等症状。

[多选题]红灵散等碱性类中药不宜与下列尿液酸化药物联用的有

A. 呋喃妥因
B. 诺氟沙星
C. 苯妥英钠
D. 头孢类抗生素
E. 吲哚美辛

正确答案 ：ABDE

解析：碱性中药如煅牡蛎、煅龙骨、红灵散、女金丹、痧气散、乌贝散、陈香露白露片等，与尿液酸化药物诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、头孢类抗生素等联用时，酸性解离增多，排泄加快，使作用时间和作用强度降低。故此题应选ABCDE。

[单选题]支饮的临床主症是

A. 心下痞坚，胸胁支满，目眩
B. 咳唾引痛，痛引缺盆，咳嗽则辄已
C. 咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿
D. 其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声
E. 身体疼重，四肢历节痛

正确答案 ：C

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病

A. ARDS
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 特发性肺间质纤维化
D. 大叶肺炎
E. 浸润型肺结核

正确答案 ：B

解析：Ⅱ型呼吸衰竭的临床特点为缺氧伴二氧化碳潴留。常见为肺泡通气不足。本题所列的五个选项中，大叶肺炎的病理改变主要发生在肺泡内，严重时可影响弥散功能而出现低氧血症，较少出现二氧化碳潴留；肺间质纤维化的主要病理改变在肺泡及肺间质，严重影响气体在肺泡内的交换，出现以低氧血症为主的临床表现；ARDS的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。所以，早期较少出现二氧化碳潴留；浸润型肺结核一般不出现呼吸衰竭；慢性阻塞性肺疾病(C0PD)是由于各种病因所致慢性气道疾患，并引起气道发生不可逆性阻塞性病变，不仅使气体弥散功能也使肺对气体的通气功能都受到影响，所以是临床上发生Ⅱ型呼吸衰竭最常见的疾病。

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