初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，

[单选题]初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪项可能

A. 阴道静脉曲张破裂
B. 胎盘早期剥离
C. 前置胎盘
D. 子宫破裂
E. 阴道外伤

正确答案 ：C

解析：前置胎盘典型症状妊娠晚期或临产时，突然发生无诱因无痛性反复阴道流血。

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[单选题]患者，女，45岁，肥胖。平素喜肥甘厚味，近半年觉胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便溏，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。本病的治法是

A. 泻肺祛饮
B. 温脾化饮
C. 宣肺化饮
D. 攻下逐饮
E. 理气和络

正确答案 ：B

解析：患者以胸胁支满，心下痞闷为主症，其病属中医痰饮——支饮，肥胖。平素喜肥甘厚味，近半年觉胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便溏，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其证属寒饮伏肺证，治法：宣肺化饮。代表方：小青龙汤加减。

[多选题]引起视力突然丧失的眼底病变有

A. 视网膜中央静脉阻塞
B. 视网膜微动脉瘤
C. 视网膜脱离
D. 视网膜中央动脉阻塞
E. 黄斑视网膜前膜

正确答案 ：ACD

解析：视力突然丧失，往往意味着眼底出血的发生。 异常的代谢产物大量蓄积在晶状体内，就会降低其透明度、混浊不清，光线无法正常通过，引起视力减退甚至失明。

[多选题]属妊娠慎用药的有

A. 冠心苏合丸
B. 麻仁润肠丸
C. 防风通圣丸
D. 黄连上清丸
E. 当归龙荟丸

正确答案 ：CD

解析：BD防风通圣丸和黄连上清丸是妊娠慎用药，冠心苏合丸、当归龙荟丸和麻仁润肠丸是妊娠禁用药。

[单选题]下列哪项与多发性硬化发病机制无关

A. 病毒性感染
B. 遗传易感性
C. 环境因素如高纬度地区
D. 自身免疫反应
E. 血管炎导致缺血

正确答案 ：E

[单选题]患者，男，28岁，Ⅱ度烧伤，总面积65％，口渴明显，脉搏125次／分，血压80／50mmHg，尿量15ml／小时，血BUN15mmol／L，血Crl56μmol／L，尿液检查结果为：尿钠15mmol／L，尿比重1．035，尿蛋白(-)。该患者肾功能状态为

A. 肾后性肾衰竭
B. 肾性肾衰竭
C. 肾前性氮质血症
D. 器质性肾衰竭
E. 功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾衰竭

正确答案 ：C

解析：结合患者年龄、血压、心率、尿量、血尿素氮和肌酐以及原发病因，可以初步判断为肾功能不全，根据尿钠<20mmol／L、尿比重>1．020、尿蛋白(-)认为，目前患者可能仅处于肾前性氮质血症，应积极补充血容量，改善循环状况，勿使其向器质性或不可逆性肾功能损害方向发展。

[多选题]心源性哮喘和支气管哮喘的区别在于前者

A. 心尖搏动向左下移位
B. 可触及交替脉
C. 心尖区闻及舒张期奔马律
D. 两肺底闻及湿性啰音
E. 常取端坐呼吸

正确答案 ：BCD

[单选题]氟牙症的临床表现以下描述正确的是

A. 全口牙均受累
B. 患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损
C. 恒牙、乳牙均多见
D. 患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强
E. 15岁以前居住在高氟区可患氟牙症

正确答案 ：D

解析：氟牙症的临床表现特点是在同一时期萌出牙的釉质上出现白垩釉、棕黄色素沉着斑块和蜂窝状或云雾状釉实质缺损，患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强，带状釉质缺损一般出现于釉质发育不全；在6～7岁之前长期居住在高氟区者即使日后迁往他处也不能避免发生氟牙症，但7岁后迁入高氟区者不出现氟牙症；多见于恒牙，由于胎盘对氟有一定的屏障作用，发生在乳牙者甚少。

[单选题]关于流行病学的叙述，下列哪项是错误的

A. 人群现场是流行病学主要的实验室
B. 分析性研究可人为控制研究条件
C. 流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价
D. 理论流行病学研究又称数理流行病学研究
E. 病例对照研究可提供病因线索

正确答案 ：B

[多选题]腹水在X线平片上的表现为 ( )

A. 小肠内气体被压向腹部周边
B. 胁腹线向外膨出
C. 有时于骨盆部见到狗耳征
D. 全腹部呈磨玻璃样，轮廓不清
E. 大肠内气体像与胁腹线间距增大

正确答案 ：BCDE

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