影响心排血量的因素有 ( )

[多选题]影响心排血量的因素有 ( )

A. 前负荷
B. 后负荷
C. 周围组织需氧量
D. 心室收缩的同步性
E. 心率

正确答案 ：ABDE

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[单选题]与心脏杂音产生机制无关的是

A. 心包大量积液
B. 瓣膜口狭窄或关闭不全
C. 心腔、血管结构改变
D. 异常通道
E. 血流加速

正确答案 ：A

解析：1.血流速度加快：血流速度越快，越容易产生漩涡，、杂音也越响；即使在没有瓣膜病变的情况下，如正常人剧烈运动、发热、严重贫血、甲状腺功能亢进时，也可产生杂音。 2.狭窄：瓣膜口狭窄或大血管有狭窄处，或由于心脏或大血管扩张所产生的瓣膜口相对狭窄。 3.瓣膜关闭不全：使血液反流，发生激流和漩涡，产生杂音。 4.异常血流通道：在心脏内或大血管问有不正常的通路，如室间隔缺损、动脉导管未闭、动静脉瘘等。血流经异常通道分流，形成漩涡产生杂音。 5.心腔内漂流物或异常结构：断裂的腱索及破碎、翻转或有赘生物附着的瓣膜干扰正常血流所致。 6.动脉瘤：血流自正常的动脉管腔流经扩张部位时产生。

[单选题]炎症的基本病理变化是

A. 变性，坏死，增生
B. 萎缩，变性，坏死
C. 变质，渗出，增生
D. 萎缩，渗出，增生
E. 增生，坏死，纤维化

正确答案 ：C

解析：炎症的基本病理变化是变质，渗出，增生。

[多选题]步行周期的概念包括

A. 在每个周期内均要经历两次双腿支撑期
B. 左、右两侧的站立相与摆动相应分别大致相等
C. 站立相与摆动期大约各占周期的50％
D. 每个周期的起始与终止均是以某侧足跟的着地时为标志
E. 每个周期可分为站立相和摆动相

正确答案 ：ABDE

[多选题]下列药物可用于促排卵的是

A. 黄体生成素释放激素
B. 克罗米芬
C. HCG
D. 孕激素

正确答案 ：ABC

[单选题]确诊为腰椎间盘突出症的患者，以下术前检查不必要的是

A. 腰椎管造影
B. 肌电图
C. 腰穿
D. 腰椎MRI或CT
E. 腰椎正侧位X线平片

正确答案 ：C

[单选题]小建中汤证中心下悸的机理是

A. 心阳不足，空虚无主
B. 以上均不是
C. 心之阴阳两虚
D. 脾虚气血不足，心失所养
E. 胃虚水停，水气凌心

正确答案 ：D

[单选题]外感风热，应选择何种性味的药物

A. 辛、温
B. 辛、凉
C. 苦、寒
D. 甘、温
E. 甘、寒

正确答案 ：B

解析：外感风热应疏风散热，故应选辛、凉性味的药物。

[单选题]患者男，56岁。患肝硬化。肝病面容，腹部膨胀呈蛙腹状，腹壁皮肤紧张发亮，予以放腹水处理，下列护理措施中不妥的是

A. 术前测量体重
B. 术中观察生命体征
C. 术前排空膀胱
D. 术后缚紧腹带
E. 术后平卧2小时

正确答案 ：E

解析：　放腹水护理措施1、肝腹水患者进行腹腔穿刺前常规应排尿，以防误伤膀胱，行穿刺时可发生穿刺部位或腹腔内大出血，应避开血管走行区域。2、在穿刺或放腹水过程中应掌握好放液速度，以免引起心慌、呼吸困难、心率增快等症状，若患者精神紧张可少量使用镇静剂，如仍无效果，应及时停止腹腔放液。3、单次放液量一般不超过3000ml，过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱。4、大量腹水的病人在穿刺放腹水后要卧床休息24小时，不宜立即下床活动，以免引起会阴、阴囊部水肿与穿刺伤口处漏液。5、患者如出现腹水外溢，应立即更换敷料或应用腹带加压包扎，并保持穿刺部位向上平卧10分钟，不宜在漏出部位放置造瘘袋收集腹水，以免发生感染。6、穿刺后腹腔内血肿可能延迟数天后发生，并且常常由于腹腔内压力快速降低，导致腹腔侧支循环高压膨胀继而破裂。

[单选题]诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是

A. 食管压力测定
B. 24小时食管pH监测
C. 胸部X线片
D. 胃镜及活检
E. 食管酸滴注试验

正确答案 ：D

解析：胃镜检查：是诊断反流性食管炎最准确的方法；24小时食管pH监测：为有无食管内过度酸暴露提供客观证据，是诊断胃食管反流病的重要方法；食管X线钡餐：对GERD诊断的敏感性较低，其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病。食管测压：当胃食管反流病内科治疗效果不好时，可作为辅助性诊断方法。

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