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[单选题]须予以隔离治疗的患者是( )
A. 鼠疫、霍乱和炭疽
B. 甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病人、炭疽中的肺炭疽病人
C. 对疑似甲类传染病病人
D. 对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类
[单选题]妊娠妇女可以应用的解热镇痛药是
A. 塞来昔布
B. 布洛芬
C. 阿司匹林
D. 对乙酰氨基酚
E. 吲哚美辛
正确答案 :D
解析:妊娠妇女应慎用解热镇痛药。必须用时,宜选用对乙酰氨基酚。
[单选题]男,49岁。进食硬质食物后呕鲜血1小时。既往发现HBsAg阳性20年。查体:P108次/min,BP85/60mmHg。烦躁,面色苍白,皮肤冷。最可能的出血原因是
A. 食管贲门黏膜撕裂综合征
B. 急性胃黏膜病变
C. 胃癌
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 十二指肠溃疡
正确答案 :D
[单选题]冠心病心绞痛疼痛的性质为( )。
A. 刀割样疼痛
B. 针刺样疼痛
C. 跳痛
D. 隐痛
E. 压迫性疼痛
正确答案 :E
解析:稳定型心绞痛属于发作性胸痛,部位在胸骨中下部之后方以及左前胸部,手掌范围大小,疼痛性质为压迫性、发闷或紧缩感;疼痛可放射到左上臂内侧、颈部、下颌,持续数分钟,休息或舌下含服硝酸甘油后数分钟可缓解。
[单选题]下列均可出现口臭,除外
A. 龋齿
B. 胃热
C. 内痈
D. 宿食
E. 心火
正确答案 :E
解析:口气是指从口中散发的异常气味。口臭多与口腔不洁、龋齿、便秘或消化不良有关。A、C、D、E均可出现口臭。B导致舌尖溃疡疼痛,不会出现口臭。故选B。
[单选题]监测机构、医疗卫生机构及有关单位发现突发公共卫生事件,应在几小时内向所在地区县级人民政府的卫生行政部门报告
A. 2小时
B. 3小时
C. 6小时
D. 12小时
E. 1小时
正确答案 :A
解析:监测机构、医疗卫生机构及有关单位发现突发公共卫生事件,应在2小时内向所在地区县级人民政府的卫生行政部门报告。
[单选题]下列不是帕金森病典型表现的是( )
A. 关节被动运动时有肌强直
B. 面部表情减少
C. 在肢体主动运动时震颤加强
D. 睡眠时震颤消失
E. 慌张步态
正确答案 :C
解析:帕金森病的典型表现是静止性震颤,在运动时减轻,故A不符。
[单选题]男性,45岁。间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是
A. 根除幽门螺杆菌
B. 中药
C. 促胃动力药
D. 抑酸药
E. 胃黏膜保护药
正确答案 :A
解析:建议根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者:①有明显异常的慢性胃炎,如胃粘膜有糜烂,中至重度萎缩等;②有胃癌家族史;⑧伴糜烂性十二指肠炎;④消化不良症状经常规治疗疗效差者。
[单选题]女,65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年,脑出血病史3年。动脉造影示:右冠状动脉近段狭窄90%。实验室检查:血肌酐140mmol/L,ALT45U/L,LDL-C3.5mmol/L。关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则,正确的是
A. 基础肝肾功能不正常,不能使用
B. 确诊冠心病,只要无禁忌证,应长期用
C. 过度降低胆固醇水平,不能使用
D. 基础低密度脂蛋白水平不高,不必使用
E. 降低胆固醇水平有可能诱发脑出血,不必使用
正确答案 :B
解析:本例为典型临床思维题,患者活动时胸痛,血管造影提示诊断为冠心病(血管狭窄超过50%即可诊断)。实验室检查肾功能(血肌酐)正常;肝功能(ALT)轻度升高,没有超过正常值的2倍(正常值40U/L),对使用他汀类药物没有影响;胆固醇也在正常范围内。此时,临床上一旦确诊冠心病,只要没有禁忌证,都长期使用他汀类药物,因其不仅有降脂作用,还有稳定血管内斑块、减少血管内炎症反应,及减少心血管不良事件发生的作用。
[单选题]浮脉一般见于( )。
A. 表证
B. 里证
C. 热证
D. 寒证
E. 里虚证
正确答案 :A
解析:浮脉一般见于表证;沉脉多见于里证;迟脉多见于寒证;数脉多见于热证,亦见于里虚证;滑脉多见于痰湿、积食和实热等病证;弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等,或为胃气衰败者,亦见于老年健康者;细脉多见于气血两虚、湿邪为病;虚脉见于虚证;实脉见于实证。