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[单选题]目前,世界卫生组织国际药物监测合作中心的成员国对待药物不良反应多采取
A. 自愿呈报系统
B. 集中监测系统
C. 重点药物监测
D. 记录联结
E. 记录应用
[单选题]下列哪类药物不需要进行治疗药物监测
A. 具有非线性动力学特征的药物
B. 治疗指数低、毒性大的药物
C. 中毒症状容易与疾病本身的症状混淆的药物
D. 局部吸入用药
E. 临床效果不易很快被察觉的药物
正确答案 :D
解析:在临床上,并不是所有的药物或在所有的情况下都需要进行TDM。在下列情况下,通常需要进行TDM:(1)药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物,如强心苷类,它们的有效剂量与中毒剂量接近,需要根据药代动力学原理和患者的具体情况仔细设计和调整给药方案,密切观察临床反应。(2)同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物,如三环类抗忧郁症药。(3)具有非线性药代动力学特性的药物,如苯妥英钠,茶碱,水杨酸等。(4)肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除(利多卡因,茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时,以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。(5)长期用要的患者,依从性差,不按医嘱用药;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高,以及原因不明的药效变化。(6)怀疑患者药物中毒,尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似,而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时,过量也会引起心律失常,苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区别。(7)合并用药产生相互作用而影响疗效时。(8)药代动力学的个体差异很大,特别是由于遗传造成药物代谢速率明显差异的情况,如普鲁卡因胺的乙酰化代谢。(9)常规剂量下出现毒性反应,诊断和处理过量中毒,以及为医疗事故提供法律依据。(10)当病人的血浆蛋白含量低时,需要测定血中游离药物的浓度,如苯妥英钠。故此题应选A。
[单选题]麻醉药品和精神药品是指
A. 麻醉药品和一类精神药品
B. 麻醉药品和一、二类精神药品
C. 列入国家麻醉药品、精神药品目录的药品和其他物质
D. 列入国家麻醉药品、精神药品目录的物品
E. 列入国家麻醉药品、精神药品目录的药品
正确答案 :C
[单选题]下列大环内酯类抗菌药物,对流感嗜血杆菌作用优异的是
A. 克拉霉素
B. 交沙霉素
C. 螺旋霉素
D. 麦迪霉素
E. 红霉素
正确答案 :A
解析:克拉霉素适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、副鼻窦炎;2.下呼吸道感染:包括支气管炎、细菌性肺炎、非典型肺炎;3.皮肤感染,脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。故此题应选C。
[单选题]药师抗菌药物调剂资格取消后,在多久内不得恢复其调剂资格
A. 3个月
B. 6个月
C. 3年内
D. 1年内
正确答案 :B
解析:抗菌药物医师处方权和药师药物调剂资格取消后,在6个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格。故选B。
[单选题]阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗
A. 普鲁卡因胺
B. 维拉帕米
C. 普萘洛尔
D. 奎尼丁
E. 利多卡因
正确答案 :B
解析:本题考查心绞痛治疗。维拉帕米治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常效果好,阵发性室上性心动过速的首选药。治疗房颤、房扑能迅速有效减少心室率(传不下去)。对心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室性期前收缩有效。适用于伴有高血压或冠心病的心律失常者。
[单选题]商业贿赂的法律责任包括
A. 广告经营者,在明知或者应知的情况下,代理、设计、制作、发布虚假广告,监督检查部门应当责令停止违法行为,没收违法所得,并依法处以罚款
B. 构成犯罪的,依法追究刑事责任
C. 情节严重的,可以吊销营业执照
D. 省级或者设区的市的监督检查部门应当责令停止违法行为,可以根据情节处以五万元以上二十万元以下的罚款
正确答案 :B
解析:本题考查不正当竞争的法律责任。混淆行为的法律责任:责令停止违法行为,没收违法所得,根据情节处以违法所得一倍以上三倍以下的罚款;情节严重的,可以吊销营业执照;销售伪劣商品,构成犯罪的,依法追究刑事责任。限制竞争的法律责任:停止违法行为,可以根据情节处以五万元以上二十万元以下的罚款。商业贿赂的法律责任:构成犯罪的,依法追究刑事责任;不构成犯罪的,监督检查部门可以根据情节处以一万元以上二十万元以下的罚款,有违法所得的,予以没收。虚假宣传的法律责任:监督检查部门应当责令停止违法行为,消除影响,可以根据情节处以一万元以上二十万元以下的罚款。广告经营者,在明知或者应知的情况下,代理、设计、制作、发布虚假广告,监督检查部门应当责令停止违法行为,没收违法所得,并依法处以罚款。
[单选题]药物从用药部位进入血液循环的过程是
A. 转化
B. 代谢
C. 吸收
D. 分布
E. 排泄
正确答案 :C
解析:此题重点考查药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程,分布是指药物从给药部位吸收进入血液后,由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程,代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程,排泄是指体内原型药物或其代谢物排出体外的过程。所以本题答案应选择A。
[单选题]下列可以作为胶囊剂填充物的是
A. 易溶于水的药物
B. 有不良口感的药物
C. 酊剂
D. 易风化的药物
E. 药物的稀乙醇溶液
正确答案 :B
解析:药物的水溶液与稀醇溶液不宜制成胶囊剂,可溶解胶囊壁; 易溶且刺激性较强的药物,不宜制成胶囊剂,刺激胃粘膜;有特殊气味的药物可制成胶囊剂掩盖其气味;易风化与潮解的药物不宜制成胶囊剂,使胶囊壁变软;胶囊对药物在一定程度上具有遮蔽、保护和稳定作用。故正确答案为D.
[单选题]区域性批发企业由于特殊地理位置的原因,需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售的
A. 应经国务院药品监督管理部门批准
B. 应经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准
C. 应经国务院卫生行政管理部门批准
D. 应经所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政管理部门批准
E. 应经县以上人民政府药品监督管理部门批准
正确答案 :A
解析:《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十六条规定,区域性批发企业可以向本省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品;由于特殊地理位置的原因,需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售的,应当经国务院药品监督管理部门批准。故正确答案为E。