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[单选题]治疗药物监测(TDM)的主要内容是
A. 测定血液或其他体液中的药物浓度
B. 观察药物间相互作用
C. 观察药物不良反应
D. 观察临床疗效
E. 评价药物的疗效
[多选题]抑郁症的临床表现
A. 认知功能损害
B. 思维迟缓
C. 晨重晚轻
D. 意志活动减退
E. 躯体症状
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查抑郁症的临床表现。抑郁症的临床表现以心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主。而心境低落的典型特点即为晨重夜轻。
[单选题]胃痛的病理特点是( )
A. 胃气上逆,失于和降
B. 胃气郁滞,失于和降
C. 脾胃不和,气机郁滞
D. 肝胃不和,胃气郁滞
E. 肝郁化火,胃气郁滞
正确答案 :C
[多选题]三级信息源的评价标准包括( )。
A. 内容是否是最新的
B. 信息中是否有相应的引文和链接
C. 作者的资历和经验
D. 引用参考文献的质量
E. 信息内容的准确性和严谨性
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是“三级信息评价的标准”。对三级文献的评价要从以下几个方面来考虑;①书的作者是否为该领域的专家?从事过这一领域的工作吗?②书中提供的内容是最新的吗?③提供的信息内容是否有参考文献的支持?④书(包括电子书)中还提供相关信息的引文或链接吗?⑤信息内容有无偏倚或明显的差错?因此,本题的正确答案为ABCDE。
[单选题]糖化血红蛋白的正常值参考范围是( )。
A. 高效液相法4.8%~6.0%
B. 一点终点法4.8%~6.0%
C. 竞争免疫比浊法3.8%~5.0%
D. 直接遮蔽法2.8%~4.0%
E. 两点终点法3.8%~5.0%
正确答案 :A
解析:本题考查要点是“糖化血红蛋白的正常值参考范围”。糖化血红蛋白参考范围:高效液相法4.8%~6.0%。因此,本题的正确答案为E。
[单选题]在应用下列的药物中可以出现黄视、绿视的是
A. 地高辛
B. 奎尼丁
C. 利多卡因
D. 卡托普利
E. 维拉帕米
正确答案 :A
解析:在使用地高辛过程中,可以出现中枢系统的不良反应,主要有眩晕、头痛、失眠、疲倦和谵妄以及视觉障碍,如黄视、绿视,并且视觉异常可作为停药的指征。
[多选题]下列关于糖皮质激素叙述正确的是
A. 严重感染病人绝对不能用糖皮质激素,以防产生感染中毒性休克
B. 糖尿病患者要慎用糖皮质激素
C. 糖皮质激素替代疗法可用于肾上腺皮质功能不全患者
D. 感染中毒性休克应用糖皮质激素的原则是早期、大剂量、短期
E. 过敏性休克临床常是糖皮质激素与肾上腺素合用
正确答案 :BCDE
解析:糖皮质激素替代疗法用于治疗垂体前叶功能减退症、肾上腺素皮质功能不全症。对严重感染性休克,必须和有效而足量的抗菌药物合用,要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素。对过敏性休克,与首选药肾上腺素合用。糖皮质激素能促进糖原异生和糖原合成,抑制糖的有氧氧化和无氧酵解,而使血糖来路增加,去路减少,升高血糖。
[单选题]可引起高铁血红蛋白血症的药物是
A. 亚硝酸钠
B. 磺胺药
C. 青霉素
D. 地西泮
E. 普萘洛尔
正确答案 :A
解析:某些药物或化学物可致获得性高铁血红蛋白血症。按其作用机制,可分为直接和间接氧化物两大类。直接氧化物多为药物,主要有亚硝酸异戊醋、亚硝酸钠、硝酸甘油、次硝酸钠、硝酸银、氯酸盐等。硝酸盐口服后经肠道细胞还原为亚硝酸盐。烧伤患者局部敷用次硝酸钠、硝酸银、硝酸钾或硝酸铵等,也可发生中毒。此外,还有因食物中掺入亚硝酸盐和人工肾透析液或灌肠液被亚硝酸盐污染而致获得性高铁血红蛋白血症的报道。间接氧化物多为硝基和氨基化合物,包括硝基苯、乙酰苯胺、三硝基甲苯、间苯乙酸、非那西丁、磺胺药、苯佐卡因、毛果芸香碱、利多卡因等。这类化合物在体内转化为某些代谢产物后才能对血红蛋白有强力氧化作用;如苯胺在体内先氧化为硝基苯,再还原苯基羟胺,其高铁血红蛋白形成作用比苯胺本身约大10倍左右。
[单选题]用药咨询服务的对象不包括( )。
A. 医师
B. 公众
C. 患者
D. 药师
E. 护士
正确答案 :D
解析:本题考查要点是“用药咨询服务的对象”。用药咨询是应用药师所掌握的药学知识和药品信息,包括药理学、药效学、药动学、毒理学、药品安全信息等,承接医务人员和公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。药品咨询从最初的提供药品资讯给医护人员,发展至对患者给出建议、提供用药的说明及宣教等。根据药物咨询对象的不同,可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。选项E的“药师”不属于用药咨询服务对象的范畴。因此,本题的正确答案为E。
[单选题]强心苷治疗心房纤颤的作用机制主要是
A. 抑制窦房结
B. 阻断β受体
C. 减慢房室传导
D. 缩短心房有效不应期
E. 降低浦肯野纤维自律性
正确答案 :C
解析:强心苷有抑制房室传导、减慢心率的作用,可用于治疗心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。