肝淤血的形成原因是

[单选题]肝淤血的形成原因是

A. 肝小叶间静脉淤血和结缔组等增生
B. 肝脏出血和肝细胞坏死
C. 肝细胞坏死和结缔组织增生
D. 中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性
E. 小胆管和结缔组织增生

正确答案 ：D

解析：长期肝淤血，肝小叶中央静脉区出血坏死，肝细胞缺氧、受压而变性，萎缩或消失。小叶外围肝细胞脂肪变性，在大体上肝切面构成红黄相间的网络图纹，形似槟榔，故有槟榔肝之称。

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[多选题]对鉴别真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症最有价值的指标是

A. 血红蛋白电泳图形正常
B. 红细胞系统增生显著
C. 血清促红细胞生成素活性升高
D. 有红细胞增多症的家族史
E. 血清尿酸水平升高

正确答案 ：CD

[单选题]关于血管壁的叙述正确的是

A. 在中膜和外膜均分布有神经
B. 所有血管都由内膜、中膜和外膜构成
C. 内膜就是内皮细胞层
D. 毛细血管的管壁只有内皮细胞
E. 直径大于100μm的血管称为大血管

正确答案 ：E

[单选题]尿毒症中最罕见的电解质紊乱为

A. 高磷血症
B. 低钙血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 高镁血症

正确答案 ：D

解析：尿毒症患者肾小球滤过率严重降低，导致镁、钾、磷排泄障碍，血中浓度升高。由于肾实质破坏，活性维生素D生成不足，钙经肠道吸收及肾小管重吸收减少，血磷升高也会妨碍肠钙吸收，故尿毒症时易发生低钙血症。

[单选题]有关生长激素功能紊乱的实验室检查，错误的是

A. 血浆（清）IGF-1检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
B. 抑制试验可确诊巨人症或肢端肥大症
C. 随机血浆（清）GH水平检测无价值，清晨空腹单次采血检测GH才有诊断价值
D. 刺激试验用于GHD的诊断
E. 血浆（清）IGFBP-3检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目

正确答案 ：C

解析：由于GH特有的脉冲式释放，所以即便是重复清晨单次采血也没有价值。

[多选题]24小时尿液的采集要求是（ ）。

A. 24小时尿蛋白检测的防腐剂用甲醛
B. 准确记录尿液总量，混匀尿液后取约40ml尿液送检
C. 采集前排空膀胱、弃去尿液，开始计时并采集尿液，将24小时尿液全部采集于容器内
D. 容器应清洁无化学物污染，容量应大于4L
E. 防腐剂应在采集第一次尿液后全部加入

正确答案 ：BCDE

[单选题]NK细胞相关的分化抗原是 ( )

A. CD19
B. CD33
C. CD56
D. CD34
E. CD14

正确答案 ：C

[单选题]下列不属于病毒基因组结构特点的有（ ）。

A. 含有大量基因重叠现象
B. 编码区在基因组中的比例极少
C. 转录产物为多顺反子
D. 病毒核酸类型可能是DNA，也可能是RNA
E. 基因组多数是单倍体

正确答案 ：B

[单选题]根据血清分型，免疫球蛋白可分为

A. 同体型、同种异型、独特型
B. 同体型、同体异型、独特型
C. 同种型、同体异型、独特型
D. 独特型、同种型、同体型
E. 同种型、同种异型、独特型

正确答案 ：E

解析：免疫球蛋白有3种不同血清分型：同种型，指同一种属所有个体Ig分子共有的抗原特异性标志，其表位存在于IgC区；同种异型，指同一种属不同个体间Ig分子所具有的不同抗原特异性标志，其表位广泛存在于IgC区和V区；独特型，指每个Ig分子所特有的抗原特异性标志，其表位存在于V区。

[单选题]不属于Ⅲ型超敏反应的疾病是

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 系统性红斑狼疮病
C. 类风湿关节炎
D. Grthus反应
E. 血清病

正确答案 ：A

解析：自身免疫性溶血性贫血是常见的Ⅱ型超敏反应性疾病，某些病毒(如流感病毒、EB病毒)感染或者长期服用某些药物(如甲基多巴)，能使红细胞膜表面抗原发生改变，刺激机体产生红细胞自身抗体。这种抗体与自身改变的红细胞特异性结合，通过激活补体、调理吞噬、ADCC等作用，导致红细胞溶解，引起自身免疫性溶血性贫血。

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