住院医师规培考试宝典2019泌尿外科考试模拟冲刺试卷(AA3)

1. [单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

A. 前腹壁血肿
B. 实质脏器破裂
C. 误穿入血管
D. 空腔脏器破裂
E. 腹膜后血肿

2. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 灵活性
B. 整体性
C. 群体性
D. 统一性
E. 综合性

3. [单选题]颈部单纯食管损伤的严重并发症为

A. 皮下气肿
B. 声音嘶哑
C. 呼吸困难
D. 导致颈部严重感染
E. 易导致出血

4. [单选题]烧伤休克期，如果病人血压低，尿量少，应多补充

A. 晶体液
B. 胶体液
C. 三者均可
D. 葡萄糖溶液
E. 三者均不可

5. [单选题]关于尿液的pH，下列选项不正确的是

A. 肾结核者的尿液呈碱性
B. I型肾小管酸中毒，无论合并多严重的代谢性酸中毒，其尿液均为碱性
C. 尿的pH可反院血清pH，代谢性或呼吸性酸中毒时，尿液多呈酸性
D. 尿酸结石和胱氨酸结石者的尿液pH一般为酸性
E. 通常在4.5-8.0，平均为5.5-6.5

6. [单选题]降低门静脉压力效果最佳的术式是

A. TIPS手术
B. 脾切除术
C. 肠腔静脉分流术
D. 门腔分流术
E. 胃底周围血管离断术

7. [单选题]有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的

A. 附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液
B. 透光试验阴性一般可除外睾丸鞘膜积液
C. 精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
D. 婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈
E. 阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液

8. [单选题]有关假性胰腺囊肿，下列不正确的是

A. 可形成胰源性腹腔积液
B. 可形成脓肿
C. 多位于胰头部
D. 可继发于胰腺或上腹部外伤后
E. 无上皮细胞

9. [单选题]人类辅助生殖技术的目的是

A. 控制人口数量
B. 演进性优生
C. 商业化
D. 有利于未婚男女生儿育女
E. 预防性优生

10. [多选题]感染性休克时的救治包括

A. 必要时应用足量的肾上腺皮质激素
B. 改善微循环
C. 选择合适的抗菌药物
D. 营养支持
E. 去除病因及感染灶

1.正确答案 ：B

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

解析：1.烧伤休克为低血容量性休克，患者休克期出现血压低、尿少，表明患者处于严重低血容量状态，胶体溶液较其他两种液体能更有效地维持血浆容量。 3.30%面积烧伤患者为中等程度烧伤。休克期可采取单纯口服补液或静脉补充晶体即可。若30%均为深度烧伤，则补充晶体、胶体、葡萄糖溶液均可。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易引起睾丸鞘膜积液，因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABCDE

解析：病灶应及时处理，否则细菌和毒素会不断进入血循环，休克难以好转；根据辅助检查结果选用敏感抗生素；感染和休克均降低病人的抵抗力，因此可采用输入血浆或营养疗法。另外，应用皮质激素可抑制炎症反应，减少体液因子炎症介质的释放，减轻细胞损害。

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