2019初级卫生资格考试宝典药学(师)初级专业真题解析(AA4)

1. [单选题]关于喹诺酮类药物不良反应的叙述不正确的是

A. 关节损害
B. 光敏反应
C. 中枢神经系统反应
D. 咳嗽
E. 胃肠道反应

2. [单选题]阿莫西林与克拉维酸配伍应用主要是因为前者可

A. 扩大阿莫西林的抗菌谱
B. 减少阿莫西林的不良反应
C. 提高阿莫西林的生物利用度
D. 延缓阿莫西林经肾小管的分泌
E. 抑制β-内酰胺酶

3. [单选题]为了延长局部麻醉药的局麻作用和减少不良反应，可加用

A. 去甲肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 肾上腺素

1.正确答案 ：D

解析：1、皮肤损害如皮疹、丘疹、瘙痒、红肿、疼痛、出血点、水疱、血疱、面部潮红等,严重时可发生中毒性表皮坏死松解及重症多形性红斑。2、消化系统如食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹泻、假膜性肠炎等。血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清γ-谷胺酰转移酶、胆红素升高,有胆汁淤积性黄疸的报道,偶有肝炎、肝衰竭的报道。3、神经系统如可有头昏、头疼、嗜睡、失眠,部分患者可出现痛觉异常、颅内压升高、共济失调、震颤、癫痫发作、惊厥、焦虑、意识模糊、烦躁不安、抑郁、幻觉等,也有出现精神反应自危行为的个案报道。还有轻微精神障碍、肌张力增加、人格解体、妄想症、欣快感、思维异常、味觉倒错等。4、过敏反应如可有过敏样反应、荨麻疹、药物热等,偶见渗出性多形性红斑及血管神经性水肿,少数患者有光敏反应。还有初次用药即出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克的报道。另有气道堵塞、舌肿大、声带水肿。5、泌尿生殖系统如少数患者可有血尿素氮、肌酸酐增高。偶可出现血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。可致结晶尿。部分患者用药后出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多。6、血液如偶有贫血(包括溶血性贫血),血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容减少,嗜酸粒细胞增多,凝血时间改变。少数患者可发生周围血象白细胞一过性降低,多数轻度。7、肌肉骨骼系统如偶可发生关节疼痛、肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎、跟腱断裂和横纹肌溶解症。故此题应选A。

2.正确答案 ：E

解析：阿莫西林（羟氨苄青霉素）与克拉维酸的配伍，克拉维酸抑制细菌产生的β-内酰胺酶，保护阿莫西林免于被酶破坏而发挥抗菌作用，因而增大了阿莫西林的抗菌效力。本品对氨苄西林及阿莫西林的耐药菌有强大的杀菌作用。

3.正确答案 ：E

解析：肾上腺素为α、β受体激动药，临床局麻中加入少量肾上腺素可以使局部的血管收缩，肾上腺素本身有抗过敏性休克等作用。因此，在局麻中加肾上腺素主要目的是延长局麻时间，增强局麻效果，减少麻药用量，减少局麻药引起的不良反应等。故正确答案为D。

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