患者女性，78岁，冠心病、心绞痛、心功能Ⅱ级患者，合并高血压、糖尿病、脂代谢异常、失眠，平素口服阿司匹林、单硝酸异山梨酯、氨氯地平、拜糖平及艾司唑仑治疗。近期查体发现胆囊息肉，怀疑有恶变，拟行胆囊切除术。患者叙述病史时思路清晰，查体合作。术前该患者应进行的评估有

[多选题]患者女性，78岁，冠心病、心绞痛、心功能Ⅱ级患者，合并高血压、糖尿病、脂代谢异常、失眠，平素口服阿司匹林、单硝酸异山梨酯、氨氯地平、拜糖平及艾司唑仑治疗。近期查体发现胆囊息肉，怀疑有恶变，拟行胆囊切除术。患者叙述病史时思路清晰，查体合作。术前该患者应进行的评估有

A. 功能/体力状态和跌倒风险评估
B. 认知功能评估
C. 精神状态评估（包括抑郁、谵妄、焦虑）
D. 心功能评估
E. 卒中风险评估

正确答案 ：ACDE

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[多选题]血清阴性脊柱关节病特点

A. 附着点病变
B. 血清类风湿因子阴性
C. 与HLA-B27相关
D. 非特称性外周关节炎
E. 有家族聚集倾向

正确答案 ：ABCDE

[单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）

A. 虚热
B. 湿热
C. 瘀热
D. 实热
E. 郁热

正确答案 ：A

[单选题]选择新生儿肺炎的恰当分类

A. 病毒性肺炎和细菌性肺炎两大类
B. 青紫型与非青紫型两类
C. 根据出生前、产时和出生后感染分为三类
D. 胎粪吸入与乳汁吸入两大类
E. 吸入性肺炎和感染性肺炎两大类

正确答案 ：E

解析：新生儿肺炎分类：（1）吸入性肺炎：在胎内吸入胎粪、羊水，生后吸入乳汁或分泌物引起。（2）感染性肺炎：出生前母亲有感染性疾病通过胎盘传给胎儿，或生后与家庭成员中“感冒”的人接触引起发病。

[单选题]法洛四联症最早且主要的表现是

A. 活动耐力下降
B. 突然晕厥
C. 青紫
D. 杵状指（趾）
E. 蹲踞

正确答案 ：C

解析：青紫是法洛四联症最早出现而且是主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。多见于毛细血管丰富的浅表部位，如唇、指（趾）甲床、球结合膜等。阵发性的呼吸困难或晕厥是婴幼儿期易发生的症状。

[多选题]据药材本身的性质，下列易虫蛀的药材有

A. 含蛋白质的药材
B. 含辛辣成分的药材
C. 含糖类成分的药材
D. 含淀粉的药材
E. 含脂肪油的药材

正确答案 ：ACDE

解析：中成药是按照处方加工成各种剂型的药物，对其养护不当也会发生变质，并往往与剂型有关。最常见的变质现象有虫蛀、霉变、酸败、挥发、沉淀等。淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分，是有利于蛀虫生长繁殖的营养物质，故含上述成分较多的饮片最易生虫，如白芷、北沙参、薏苡仁、柴胡、大黄、鸡内金等。答案选ABCE

[单选题]有关灸法注意事项的叙述，不正确的是( )

A. 先灸上部，后灸下部
B. 艾炷应先小后大
C. 先灸阴部，后灸阳部
D. 施灸也应注意补泻的操作方法
E. 壮数应先少后多

正确答案 ：C

解析：灸的顺序：先阳后阴，先背腰部后胸腹部，先上部后下部，先头面躯干后四肢，先灸左方，再灸右方。

[单选题]不寐之痰热扰心证首选的方剂是

A. 竹叶石膏汤
B. 归脾汤
C. 安神定志丸合酸枣仁汤
D. 黄连温胆汤
E. 龙胆泻肝汤

正确答案 ：D

[多选题]营养代谢支持的目的包括

A. 改善与修复组织器官的结构
B. 调整生理功能，促进患者康复
C. 维护细胞代谢
D. 保持瘦肉体
E. 维持氮平衡

正确答案 ：ABCDE

[单选题]在颞下颌关节紊乱病中，疼痛有"扳机点"的为

A. 肌筋膜痛
B. 翼外肌痉挛
C. 翼外肌功能亢进
D. 不可复性关节盘前移位
E. 骨关节病

正确答案 ：A

解析：肌筋膜痛的疼痛性质为局限性持久性钝痛，并有压痛点，压痛点敏感时称为"扳机点"。

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