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[单选题]螺旋CT与传统CT最主要的区别是
A. 快速扫描
B. 动态扫描
C. 同层扫描
D. 体积扫描
E. 以上均不是
[单选题]霍乱弧菌最重要的致病物质是
A. 菌毛
B. 霍乱肠毒素
C. 内毒素
D. 荚膜
E. 鞭毛
正确答案 :B
解析:霍乱肠毒素是目前已知的致泻毒素中毒性最强的毒素。
[单选题]女,52岁。进行性体重增加伴头晕,腰痛2年。查体:BP180/112mmHg多毛,面圆,有痤疮。实验室检查:尿糖(++),血浆皮质醇:早8时810nmol/L(正常165~441nmol/L),下午4时752nmol/L(正常55~248nmol/L),午夜12时770nmol/L(正常55~138nmol/L),初步诊断库欣综合征,为进一步明确诊断,应进行的检查是
A. 葡萄糖耐量试验
B. 螺内酯抑制试验
C. ACTH兴奋试验
D. 地塞米松抑制试验
E. 酚妥拉明抑制试验
正确答案 :D
解析:本病初步诊断为库欣综合征,但确定是否为库欣综合征需依据:①库欣综合征的典型临床表现——向心性肥胖、多血质、高血压、痤疮、男性化等;②实验室检查水平增高,昼夜节律消失,正常成人血浆皮质醇昼夜节律为:早8时(276±66)nmol/L(正常165~441nmol/L),下午4时(129.6±52.4)nmol/L(正常55~248nmol/L),午夜12时(96.5±33.1)nmol/L(正常55~138nmol/L);③24小时尿游离皮质醇排出量增高,多在304nmol/24h(正常为130~304nmol/24h);④小剂量地塞米松抑制试验或者过夜地塞米松抑制试验时增高的尿或血皮质醇水平不被抑制,本试验是库欣综合征必须的确诊试验。
[单选题]有关芬太尼的描述,不恰当的是
A. 注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬
B. 不抑制心肌收缩力,使心率减慢
C. 抑制呼吸,主要表现为潮气量降低
D. 镇痛强度为吗啡的75~125倍
E. 作用持续时间约30分钟
正确答案 :C
[多选题]大剂量甲氨蝶呤治疗可产生急性肾毒性,其防治措施包括 ( )
A. 血液透析
B. 腹膜透析
C. 碱化尿液
D. 水化
E. 甲酰四氢叶酸钙解救
正确答案 :CDE
[单选题]下列哪项不是前列腺病变的CT诊断价值( )
A. 鉴别诊断以前列腺外形改变为基础
B. 病变部位的鉴别价值较大
C. 术前分期
D. 诊断术后并发症
E. 活检前定位
正确答案 :A
[单选题]临产后阴道检查的指征,不正确的是
A. 肛查发现疑有脐带脱垂或头盆不称
B. 试产6~8小时产程进展缓慢者
C. 阴道流血多,应在严密消毒下作阴道检查
D. 疑有前置胎盘者
E. 可疑有头盆不称
正确答案 :D
解析:临产后阴道检查能直接触清宫口四周边缘,准确估计宫颈管消退、宫口扩张、胎膜破否、胎先露部及位置。但必须在严密消毒后进行。如宫口扩张及抬头下降不明、疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不称经试产4小时,产程进展缓慢时,阴道检查尤为重要。
[单选题]血管紧张素转化酶抑制药用于治疗心力衰竭,较其他血管扩张药有以下何项优点
A. 无继发性钠、水潴留作用
B. 同时扩张动、静脉,降低前、后负荷
C. 不引起心率反射性增快
D. 可与洋地黄及利尿药合用
E. 适宜于多型心力衰竭
正确答案 :A
[单选题]伤寒致病的重要因素是
A. 内毒素
B. 外毒素
C. 神经毒素
D. 细胞毒素
E. 肠毒素
正确答案 :A
[单选题]42岁,女性,间歇无痛性肉眼血尿1个月,膀胱镜检查发现膀胱后壁有直径2.0cm大小红色绒毛样新生物,似水草在水中漂浮。有蒂。该病人最适合的治疗方法是
A. 膀胱全切,尿流改道
B. 经尿道膀胱肿瘤电切术
C. 膀胱部分切除术
D. 膀胱内灌注化疗
E. 放射治疗
正确答案 :B
解析:根据患者病史及膀胱镜下特征性表现主要考虑为表浅的膀胱乳头癌。单个表浅的膀胱肿瘤首选经尿道膀胱肿瘤电切术。