低渗性缺水轻度缺钠，每千克体重应补充氯化钠多少

[单选题]低渗性缺水轻度缺钠，每千克体重应补充氯化钠多少

A. 0.25g
B. 0.5g
C. 0.75g
D. 1.0g
E. 1.25g

正确答案 ：B

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[多选题]腹外疝嵌顿的原因包括

A. 腹壁肌肉紧张收缩内环
B. 粪便嵌顿
C. 腹内压力突然升高
D. 疝环小
E. 疝内容物粘连

正确答案 ：BCD

解析：疝嵌顿的机制有二。一是弹力性嵌顿：腹内压力突然升高，疝内容物被迫冲击经过狭小坚韧的疝门，强行将其扩大而进入疝囊，随着腹腔压力又恢复正常，疝颈弹性收缩，卡住内容物，使其无法回纳；二是粪便嵌顿。

[多选题]传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是(　)

A. 有严重中毒症状
B. 患传染性非典型肺炎的儿童患者
C. 同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者
D. 有急性肺损伤或出现ARDS
E. 48小时内肺部阴影进展超过50％

正确答案 ：ADE

[单选题]有关双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确

A. 先治疗较轻的一侧
B. 双侧积水同时手术治疗
C. 可先治疗严重的一侧
D. 口服中药治疗
E. 不需手术治疗，定期观察

正确答案 ：C

解析：双肾积水时，手术要慎重，尽量保留肾脏，如一侧较重，一侧较轻时一般先治疗较重的一侧，这样手术时没有发生肾功能不全的顾虑。

[单选题]下列不应预防性应用抗生素的手术是

A. 主动脉瘤切除血管移植术
B. 甲状腺癌根治手术
C. 门静脉高压症，分流术
D. 结肠癌根治术
E. 腹外疝修补术

正确答案 ：E

解析：疝修补术是无菌手术，且创面小，时间短，故可不用预防应用抗生素。而可能污染的手术及根治术等则需要术前预防性应用抗生素。

[单选题]减速伤常造成

A. 对冲伤
B. 冲击点伤
C. 脑干损伤
D. 冲击点伤和对冲伤同时出现
E. 弥漫性轴索损伤

正确答案 ：D

解析：运动中的头颅碰撞在静止的外物上，为减速伤，常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

[单选题]男，60岁，突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据此病史首先考虑哪种疾病

A. 肺癌脑转移
B. 胶质细胞瘤
C. 缺血性脑血管病
D. 高血压危象
E. 慢性硬膜下血肿

正确答案 ：A

[单选题]患者，男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A／G1．25，白蛋白30g／L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，GT示食管胃底静脉曲张，B超示腹水(+)。治疗中哪项不适用

A. 手术预防出血
B. 保肝
C. 软食
D. 利尿剂
E. 制酸

正确答案 ：A

[单选题]患者，男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。应用三腔管应注意哪项

A. 预防吸入性肺炎
B. 防止气囊滑出堵塞咽喉
C. 每隔12小时将气囊放空10～12分钟
D. 以上都是
E. 拔管前应给病人口服液体石蜡

正确答案 ：D

[单选题]女，50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天，患者出现发热，第10天，全身皮肤出现红色皮疹，且进行性加重。第12天出现肝功能异常，第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

A. 输血后紫癜
B. 输血相关移植物抗宿主病
C. 铁超负荷
D. 输血相关免疫抑制
E. 迟发性溶血性输血反应

正确答案 ：B

解析：A．迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等；B．输血后紫癜--罕见，5～10天内出现急性血小板减少；C．输血相关免疫抑制--增加感染机会，感染加重，伤口愈合减慢；D．铁超负荷--导致器官功能衰竭，特别是心衰和肝衰；E．输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)，是最严重的迟发性输血不良反应之一，受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞（主要是T-淋巴细胞）的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征，是一种致死性免疫性输血不良反应，多发生在有免疫功能抑制的患者，死亡率高达90％以上，临床症状不典型，以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

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