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[单选题]治疗重症胃食管反流病的首选药物是
A. 雷尼替丁
B. 莫沙必利
C. 奥美拉唑
D. 氢氧化铝
E. 丙谷胺
[单选题]与儿童的Burkitt淋巴瘤和成人的鼻咽癌发生有关的病毒是
A. ASV
B. HEV
C. AMV
D. HPV
E. EBV
正确答案 :E
[单选题]左侧腹部扪及包块,下列哪一种疾病应除外
A. 左肾积水
B. 回盲部肿瘤
C. 游走肾
D. 巨脾
E. 降结肠肿瘤
正确答案 :B
[单选题]难治性腹水的重要原因是
A. 门静脉高压
B. 血清白蛋白减少
C. 肾脏血流量减少
D. 抗利尿素增多
E. 肝脏淋巴液生成增加,淋巴回流受阻,自肝表面漏出
正确答案 :A
解析:难治性腹水是指对限制钠的摄入和大剂量的利尿剂(螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d)治疗无效,或者治疗性腹穿放腹水后腹水很快复发。门脉高压是引起腹水的主要原因。
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 为阴邪,易阻气机
B. 易伤肺,出现咳嗽痰少症状
C. 其性凝滞,引起疼痛
D. 其性黏滞,病难速愈
E. 其性重浊,可致周身酸痛
正确答案 :C
[多选题]患者男,68岁,患慢性胃炎20年,近6个月出现黑粪,无明显反酸,有进行性消瘦。在胃镜检查前可早期应用的药物包括
A. 维持水、电解质平衡的药物
B. PPI制剂
C. 胃黏膜保护剂
D. 中和胃酸药物
E. 静脉用止血药物
正确答案 :ACDE
解析:(1)一般治疗:包括卧床休息,给予镇静剂,如巴比妥类药物或吗啡制剂,使其精神镇静,减少恐惧。密切观察各生命体征的变化和检查血红蛋白与红细胞计数,以作为进一步治疗的依据。如患者一般情况稳定,可给予口服溃疡病饮食,并可口服止血药,如仙鹤草素、云南白药、汉三七或其他止血药等。(2)输血和补液:对病情较重的患者,应给予输血或补液。(3)胃溃疡病应主要选择增强黏膜抵抗力的药物,如生胃酮、胶体次枸橼酸铋和硫糖铝等和降低胃内酸度的药物,如组胺H2受体拮抗药和质子泵抑制药。故BCDE正确。
[单选题]胃食管反流病治疗措施不包括( )
A. 减肥
B. 高脂肪饮食
C. 抗酸治疗
D. 应用促胃肠动力药
E. 避免饮用咖啡和浓茶
正确答案 :B
[单选题]男,50岁,有慢性肝炎病史,近日出现黄疸,化验血甲胎蛋白阳性,应高度警惕
A. 慢性胃炎
B. 胆囊炎
C. 肝癌
D. 胰腺炎
E. 肺癌
正确答案 :C
[单选题]某患者每日服用地高辛0.25mg,共2周。出现下列何种情况应予停药( )
A. 心率40次/分,心尖区闻大炮音
B. 血钾降低
C. 血肌酐升高
D. 心尖区收缩期杂音增强
E. 房颤心率由120次/分降为80次/分
正确答案 :A
[单选题]上消化道出血并肝性脑病,清除肠内积血、减少血氨形成的最佳治疗方法是 ( )
A. 中性液灌肠
B. 50%的硫酸镁导泻
C. 弱碱性液灌肠
D. 肥皂水灌肠
E. 弱酸性液灌肠
正确答案 :E