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[单选题]一位53岁男性患者,主诉足部疼痛(主要在足跟部,但也伴有扩散的足底症状),有夜间痛,在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力(行走障碍)、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后,最可能的诊断是()
A. Morton神经瘤
B. 周围神经病变
C. 足底内侧神经卡压
D. 踝管综合征
E. 疲劳性骨折
[单选题]为避免损伤坐骨神经,臀部注射安全的部位应选择在( )。
A. 内上象限
B. 外下象限
C. 外上象限
D. 内下象限
E. 臀部的中央区
正确答案 :C
[单选题]关于踝外侧三角韧带注射,描述不正确的是( )。
A. 注射治疗后抬高患肢
B. 拔针前,嘱患者试做关节活动,补充注射遗留的疼痛区
C. 注射治疗时,应先注射跟腓前韧带,再注射跟腓韧带和跟腓后韧带
D. 如果是痉挛性平足症,需增加注射距下窦及小腿上1/3外侧腓骨肌肌腹
E. 避免进针过深刺入关节腔,损伤关节面
正确答案 :E
[单选题]心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于( )。
A. 想象性疼痛
B. 牵涉痛
C. 躯体性疼痛
D. 以上均不是
E. 神经官能症
正确答案 :B
[单选题]骨肉瘤好发在
A. 骨骺
B. 骨膜
C. 骨干
D. 关节下
E. 干骺端
正确答案 :E
[多选题]静态工作需具备()
A. 举重最大达4.5kg
B. 有的时候需要走路、站立,但更多的是坐着
C. 上肢或下肢控制的推和拉
D. 携带的物品重达4.5kg
正确答案 :AB
解析:静态工作是指最多提举4.5kg的重量,偶尔提举重物或搬运小而轻的物体。这种工作大部分是坐着的,伴有少量行走或站立工作。 若要完成轻体力工作,员工必须能够提举至多9.1kg重或搬运至多4.5kg重的物品。工作日的大部分时间可能需要站立或坐位下的手臂或腿控制的推拉动作同样被分类为轻体力劳动。中体力劳动是指员工必须常常能够提举起22.7kg重和搬运至多11.1kg重的物品。重体力劳动是指员工必须能够常常提举起至多45.4kg重和搬运至多22.7kg重的物品。极重体力劳动是指必须提举45.4kg以上和搬运22.7kg以上重量的物品。
[单选题]下列哪几种药物常被用来增强吗啡止痛效果,降低药物副作用
A. 丁丙诺啡
B. 硝苯地平(心痛定)
C. 纳洛酮
D. 头孢拉定
E. 氯胺酮和可乐定
正确答案 :E
[多选题]属于清热剂的是( )
A. 清热地黄汤
B. 白虎汤
C. 五味消毒饮
D. 清营汤
E. 龙胆泻肝汤
正确答案 :ABCDE
[单选题]不属于内侧痛觉系统组成部分的是
A. C类纤维
B. 前扣带皮层和岛叶
C. 丘脑内侧核群
D. Aδ类纤维
E. 旧脊丘束
正确答案 :D
解析:脊髓背角浅层细胞接受来自C类纤维的投射,经旧脊丘束上行,投射到丘脑内侧核群,进而到达前扣带皮层和岛叶,传导伤害性刺激的情绪成分,称为内侧痛觉系统。两个痛觉系统并非完全独立,而是有一定的信息交叉。
[单选题]霍夫曼征说明()
A. 下运动神经元损害(LMNL)
B. 上运动神经元损害(UMNL)
C. 颈椎不稳
D. 神经根病
E. 装病
正确答案 :B
解析:A.霍夫曼征是上运动神经元缺损的证据、事实上,霍夫曼征类似于上肢的巴宾斯基反射。检查者握住患者的中指,迅速轻弹远端指骨,如果同一手的拇指指间关节弯曲即为阳性。