成年男性，3个月来有腹胀，有时有腹泻与便秘，大便带黏液，无脓

[单选题]成年男性，3个月来有腹胀，有时有腹泻与便秘，大便带黏液，无脓血。查体：腹胀，右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进。X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损。最可能是( )

A. 回盲部结核
B. 节段性肠炎
C. 回盲部癌
D. 阑尾周围脓肿
E. 以上都不是

正确答案 ：C

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[单选题]慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：

A. 呼吸系统感染
B. 过度劳累
C. 大量利尿剂
D. 停用支气管扩张剂
E. 应用镇静剂

正确答案 ：A

[单选题]肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3cm，腹水征(+)，下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查

A. 便培养
B. 凝血酶原时间
C. 肝功化验
D. 血常规，便常规
E. 血常规，腹水常规

正确答案 ：E

解析：该肝硬化腹水病人于近2天来发热伴腹痛，腹部检查有压痛和反跳痛，首先考虑腹水继发感染，因此应首先查血常规和腹水常规，以确定感染是否存在，其他检查均不是首选检查，对诊断的意义相对较小。

[单选题]女性，44岁，腰疼.尿频4年，夜尿增多2年，近1个月来头痛.头晕，颜面及下肢轻度水肿，血压175/100mmHg，尿蛋白(+)，尿白细胞20～30/HP，尿红细胞0～2/HP，偶见颗粒型，尿比重1.010，以下诊断哪个正确

A. 慢性肾盂肾炎
B. 肾病综合征
C. 急进型肾炎
D. 慢性肾炎
E. 高血压肾病

正确答案 ：A

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确

A. 脑脊液pH反常升高
B. 反跳性碱中毒
C. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
D. 可诱发或加重脑水肿
E. 促进钾离子向细胞内转移

正确答案 ：A

解析：糖尿病酮症酸中毒患者过多过快补充碳酸氢钠后使血pH上升，而脑脊液pH尚为酸性，所以脑脊液pH反常升高不正确，其余四项都是对的。

[单选题]贲门失弛缓症胃肠钡餐造影时的典型X线表现是( )。

A. 呈萝卜根状
B. 以上都是
C. 狭窄边缘处光滑
D. 见逆蠕动波
E. 食管下段狭窄

正确答案 ：B

[单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故；技术事故；医疗差错
B. 责任事故；技术事故；混合事故
C. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错
D. 责任事故；技术事故
E. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故

正确答案 ：D

[单选题]男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)，肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+)，ALT82U/L。诊断首先考虑

A. 肝硬化
B. 肝脓肿
C. 慢性活动性肝炎
D. 原发性肝癌
E. 慢性胆囊炎

正确答案 ：D

解析：患者为中老年男性，HBsAg(+)10年，有蜘蛛痣、脾大等肝硬化表现，本次出现肝区胀痛及发热，查体肝质硬、表面不平、压痛(+)，考虑原发性肝癌可能性最大。肝区血管杂音由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生

[单选题]霍乱腹泻的原因是

A. 弧菌引起肠道自主神经系统失调
B. 细菌内毒素引起的肠细胞分泌功毹增加
C. 肠毒素激活小肠细胞环磷苷介质系统，引起小肠过度分泌
D. 霍乱弧菌引起小肠粘膜广泛损失炎症，肠液分泌、渗出增加
E. 细菌产生的毒素引起的肠蠕动增加

正确答案 ：C

[单选题]肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后，尿蛋白不减少仍为(++++)，水肿无减轻，治疗最好采用

A. 换用地塞米松
B. 输入血浆或低分子右旋糖酐
C. 加大泼尼松剂量
D. 加用其他免疫抑制剂
E. 加用消炎痛

正确答案 ：D

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