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[单选题]患者张某因发烧待查入院治疗，一天后死亡。张某家属在尸体火化后提出异议，认为医院的治疗行为存在过失，并多次协商未果，遂向法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当( )
A. 以尸体已经火化，无法查明因果关系为由不予处理
B. 直接认定医疗机构承担责任
C. 认定医院没有要求尸体解剖，承担举证不能的责任
D. 根据病历资料，对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定
E. 让医方拿出充分证据证明自己的医疗行为无过错
[单选题]肝炎后肝硬化患者，有黄疸和大量腹腔积液，因大量呕血入院。下列治疗措施中，不宜采取的是( )。
A. 静脉滴注垂体加压素
B. 立即手术
C. 输血
D. 三腔管压迫
E. 曲张静脉套扎、硬化
正确答案 ：B
解析：手术治疗的主要目的是切断或减少曲张静脉的血流来源，降低门静脉压力，消除脾功能亢进。方法：分流术、断流术、脾切除术。无黄疸或腹水以及肝功能损害较轻者，手术效果较好。
[多选题]胰岛素的适应证有( )
A. 酮症酸中毒
B. 2型糖尿病严格饮食管理+足量双胍类药物疗效不佳者
C. 糖尿病合并妊娠时
D. 1型糖尿病
E. 有严重慢性糖尿病并发症
正确答案 ：ACDE
[单选题]蛔虫病的主要感染途径是
A. 皮肤
B. 经中间宿主传播
C. 经口吞入虫卵
D. 血液接触
E. 经小便污染
正确答案 ：C
解析：蛔虫病感染率与环境卫生及个人卫生密切有关。感染期虫卵主要经手入口，亦可随灰尘飞扬而被吸入咽部吞下而感染。儿童在地上游戏，吸吮手指，故易感染。
[单选题]瘀血腰痛的治法为( )。
A. 清热利湿，舒筋止痛
B. 通络止痛，清热利湿
C. 补肾壮阳，活血化瘀
D. 活血化瘀，通络止痛
E. 散寒行湿，温经通络
正确答案 ：D
解析：瘀血腰痛的治法为活血化瘀，通络止痛。
[单选题]患者腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气加重，活动后可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。其治法是
A. 清热化痰，舒筋通络
B. 清热利湿，舒筋止痛
C. 活血化瘀，通络止痛
D. 健脾渗湿，舒筋止痛
E. 利水消肿，舒筋通络
正确答案 ：B
解析：湿热腰痛的主要症状：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦。治法：清热利湿，舒筋止痛。常用中成药：四妙丸。
[单选题]突然感觉怕冷，且体温不高，伴有四肢不温，脘腹冷痛者，其临床意义是
A. 风热表证
B. 里实寒证
C. 里虚寒证
D. 里虚热证
E. 风寒表证
正确答案 ：B
解析：突然感觉怕冷，且体温不高的症状。并有四肢不温，或有脘腹、肢体冷痛，或呕吐泄泻，或咳喘痰鸣，脉沉紧等症。主要见于里实寒证。故选C。
[单选题]某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策。需要计算和评价的统计指标为
A. 某病患病构成比
B. 某病发病率
C. 某病死亡率
D. 某病病死率
E. 某病患病率
正确答案 ：D
解析：病死率表示一定期间内，患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。病死率=一定期间内因某病死亡人数/同期确诊的某病病例数×100%。病死率通常用以衡量疾病对人生命威胁的程度，多用于病程短的急性病。病死率越高，说明该疾病对生命的威胁越大。病死率受疾病严重程度和医疗水平的影响。疾病病原的毒力、致病的凶险程度、诊断的及时性、医疗救治能力的高低都会影响到病死率。比较医疗设备条件相当的医院救治病情相似的病人的病死率，可以反映不同医院的医疗水平。
[单选题]抗菌药物的临床应用原则不包括
A. 熟悉选用药物的适应症，抗菌活性，药动学和不良反应
B. 抗菌药物的预防应用要严加控制
C. 应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药
D. 应及早确定病原学诊断
E. 根据药物价格选择用药
正确答案 ：E
[单选题]某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的患者。术中医生在抽出脓液5～10ml后，即拔除穿刺针，术后未做常规处理，2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈，1例死亡。对试验性肝穿刺的下述叙述中不正确的为( )
A. 肝穿刺应该由有训练的医生进行，一定要避免盲目性和危险性
B. 医学研究的试验设计必须严密
C. 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求
D. 不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值
E. 只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值
正确答案 ：E
