男，43岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹

[单选题]男，43岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共8次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

A. 急性轻型细菌性痢疾
B. 急性普通型细菌性痢疾
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 慢性细菌性痢疾急性发作
E. 慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

正确答案 ：B

解析：该患者表现为急性起病，畏寒高热，呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血，首先考虑普通型痢疾。轻型一般表现为低热或不发热。腹泻有黏液而无脓血。中毒型一般有休克或神志改变等情况。

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[单选题]医务人员自觉遵守医德规范，将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是

A. 医德决策
B. 医德评价
C. 医德修养
D. 医德活动
E. 医德教育

正确答案 ：C

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；20年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；30年

正确答案 ：D

[单选题]男，60岁，有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能诊断是

A. 军团菌肺炎
B. 浸润型肺结核
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 支原体肺炎

正确答案 ：C

[单选题]男性，65岁，因胸痛10h来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，下列哪项检查特异性最高

A. CK
B. LDH
C. GOT
D. ESR
E. CK-MB

正确答案 ：E

[单选题]可以导致心力衰竭加重的因素应除外

A. 回心血量不足
B. 心律失常
C. β受体阻滞剂
D. 感染
E. 肺栓塞

正确答案 ：A

[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是便血取决于

A. 出血部位
B. 出血速度
C. 年龄
D. 出血时间
E. 出血速度和量

正确答案 ：E

[多选题]营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪些是错误的

A. 粒细胞体积大，核分叶过少呈核左移
B. 红系造血旺盛
C. 巨核细胞分叶过多，胞浆颗粒减少
D. 胞浆发育落后于细胞核
E. 幼红细胞呈巨幼样变

正确答案 ：AD

[单选题]医德修养的方法是

A. 让同事多提醒自己
B. 积极参加医院的各种政治学习
C. 让领导多督促自己
D. 让病人多监督自己
E. 追求慎独

正确答案 ：E

[单选题]胃肠型细菌性食物中毒的主要治疗措施是

A. 洗胃、灌肠
B. 对患者进行消化道隔离
C. 早期使用抗生素
D. 及时使用多价抗毒血清
E. 依患者情况及时补充液体

正确答案 ：E

解析：这是一道理解、记忆题。主要考核学生对胃肠型细菌性食物中毒治疗的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"A"，胃肠型细菌性食物中毒一般不用抗生素；②选答"B"，搞好饮食卫生，加强食品卫生管理是预防胃肠型细菌性食物中毒的关键措施；③选答"E"，洗胃、灌肠是毒物中毒治疗的重要措施。要点胃肠型细菌性食物中毒主要表现为水样腹泻，伴有呕吐，患者易出现水、电解质紊乱，治疗上主要依患者情况及时补充液体，对有明显感染表现的患者可考虑使用抗生素。

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