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[多选题]胎膜早破孕妇在进行期待疗法期间,应注意观察下列哪些指标以便及时发现羊膜腔感染
A. 子宫体压痛
B. 孕妇体温及心率
C. 阴道分泌物有无异味或臭味
D. 定期监测孕妇血白细胞
E. 定期检测孕妇血CRP(C反应蛋白)
[多选题]妊娠期血容量变化为
A. 血浆蛋白下降
B. 红细胞压积增高
C. 血红蛋白下降
D. 血液处于高凝状态
E. 血细胞的沉降率减慢
正确答案 :ACD
[多选题]有关退奶方法可选择
A. 溴隐亭口服
B. 芒硝外敷
C. 甲羟孕酮10mg,每日3次,连服3天
D. 己烯雌酚5mg,每日3次,连服3天
E. 生麦芽煎服
正确答案 :BE
解析:退奶方法有:生麦芽60~90克,水煎当茶饮,每日一剂,连服3~5日。芒硝可以清热解毒,消肿止痛。用于咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛或出血等,外用还可以辅助退奶的,也就是外敷。维生素B6,每日3次,连服3~5日。
[多选题]稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是
A. 胎盘缩宫素酶减少
B. hCG消失
C. DIC
D. 雌激素不足
E. 胎盘组织机化
正确答案 :CDE
解析:胎盘机体化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难稽留流产胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难。晚期稽留时间过长可能发生凝血功能障碍,导致DIC,造成严重出血现象。再一个对于雌激素不足也会导致大量出血。避错:掌握稽留流产时大出血的原因。稽留流产时hcg不会消失,只是其值不会上升,故排除D,稽留流产时胎盘缩宫素酶不会减少,而会使其活性降低,会使缩宫增强,会促进止血,而不是导致出血,故排除E。
[多选题]造成前置胎盘的主要原因是
A. 子宫体部内膜病变
B. 子宫发育不良
C. 胎盘异常,副胎盘
D. 胎盘面积过大
E. 受精卵滋养层发育迟缓
正确答案 :ACDE
解析:前置胎盘的病因与子宫内膜病变或损伤,胎盘异常,受精卵滋养层发育迟缓有关。故正确答案为ABCD
[多选题]细菌性阴道病的诊断依据包括
A. 阴道pH>4.5
B. 匀质、稀薄白带
C. 镜下见线索细胞
D. 胺臭味试验阳性
E. 镜下见挖空细胞
正确答案 :ABCD
解析:细菌性阴道病的诊断依据包括1、阴道pH>4.5。2、白色、匀质、稀薄的阴道分泌物,常黏附与阴道壁。3、线索细胞阳性。取少量阴道分泌物放在玻片上,滴加1滴0.9%氯化钠溶液混合,高倍显微镜下寻找线索细胞,细菌性阴道病时线索细胞需大于20%。4、胺臭味试验阳性。取阴道分泌物少许放在玻片上,加入10%氯化钾溶液一至两滴,产生烂鱼肉样腥臭气味,系因胺遇碱释放氨所致。故选ABCD。
[多选题]葡萄胎患者哪些情况可考虑给予预防性化疗
A. 无随访条件
B. 水泡较小
C. 滋养层细胞增生明显
D. hCG大于100000IU/L
E. 一年龄较大
正确答案 :ADE
解析:预防性化疗仅适用于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者,葡萄胎的高危因素为:hCG大于100000IU/L,子宫明显大于相应孕周,卵巢黄素化囊肿直径>6cm;另外,年龄>40岁。故正确答案为ABCDE
[多选题]医德评价的标准包括
A. 互助
B. 有利
C. 自主
D. 奉献
E. 公正
正确答案 :ABCE
[多选题]晚期产后出血常规检查项目有( )
A. 血检人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平
B. 盆腔B型超声
C. 尿常规检查
D. 血常规检查
E. 腹部CT
正确答案 :ABCD
[多选题]对于滴虫性阴道炎,下述恰当的有
A. 草莓样宫颈
B. 与不孕有关
C. 瘙痒症状极显著
D. 阴道pH>5
E. 白带稀薄、黄绿色、泡沫状,有臭味
正确答案 :ABDE
解析:滴虫性阴道炎主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热疼痛性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味。阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻止乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可致不孕。阴道pH>5,宫颈有出血斑点,形成草莓样宫颈。选ABCD。虽然有外阴瘙痒,但少数患者感染无症状,E错误。