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[单选题]患者,女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是
A. 遵医嘱发退热药
B. 用温水帮患者擦浴
C. 通知营养科调整患者饮食
D. 开放静脉通道,点滴抗生素
E. 检查血常规,看白细胞数量
[单选题]患者男,46岁。因“急性脑出血”入院,护士在巡视时发现,患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,此时患者有可能出现的并发症是
A. 癫痫发作
B. 脑疝
C. 动眼神经损害
D. 呼吸衰竭
E. 消化道出血
正确答案 :B
解析:该急性脑出血患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,应考虑脑疝的可能。
[单选题]患者女,入院诊断为免疫性溶血性贫血。该患者最适合输入的血液制品是
A. 红细胞悬液
B. 洗涤红细胞
C. 血小板浓缩悬液
D. 新鲜血浆
E. 浓缩红细胞
正确答案 :B
解析:洗涤红细胞:指红细胞经0.9%氯化钠溶液三次洗涤后,再加入适量0.9%氯化钠溶液而成。适用于免疫性溶血性贫血病人、脏器移植术后、需反复输血的病人等。
[单选题]患者女,45岁,清洁工,患尿毒症入院,入院后家人一直陪伴身边,当得知需要长期透析治疗后,患者经常独自垂泪,默默发呆,不愿与人交流最可能的原因是
A. 担心疾病影响工作
B. 无力承受高额费用
C. 害怕透析带来后遗症
D. 家属感情支持不足
E. 尿毒症引起的精神症状
正确答案 :B
解析:尿毒症患者需要一直透析,高额的医疗费用是患者焦虑悲观的主要原因。
[单选题]患儿,男,8岁。空调受凉后咳嗽5天,痰黏不易咳出,查体:体温37.6℃,呼吸28次/分,双肺呼吸音粗,痰鸣音明显,就诊于门诊,最恰当的处理措施是
A. 嘱家属不用理会,待自然痊愈
B. 给氧
C. 超声雾化吸入
D. 建设立即住院治疗
E. 立即物理降温
正确答案 :C
解析:患儿出现的主要问题是痰黏不易咳出,可在门诊给予超声雾化吸入。
[单选题]预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是( )
A. 防止损伤甲状旁腺
B. 充分做好术前准备
C. 手术中尽量少挤压甲状腺
D. 尽量多地保留甲状腺
E. 保证残余甲状腺的血液供应
正确答案 :B
解析:预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象,最重要的措施是充分做好术前准备。
[单选题]热痉挛患者需要补充的物质是
A. 糖
B. 水
C. 维生素
D. 盐
E. 含糖饮料
正确答案 :D
解析:中暑肌肉痉挛可能与严重体钠缺失(大量出汗和饮用低张液体)和过度通气有关故需补充钠盐,选D。
[单选题]患者,男性,25岁,乙型肝炎入院。护士为其拔输液针头时,不慎将血液滴在患者的床旁椅上,该护士对该床旁椅的处理正确的是
A. 日光暴晒
B. 棉球擦拭
C. 紫外线灯照射
D. 消毒液擦拭
E. 流水刷洗
正确答案 :D
解析:被乙型肝炎病毒污染的桌椅,可用过氧乙酸、含氯消毒液擦拭消毒。
[单选题]妊娠高血压综合征最基本的病理变化是
A. 胎盘绒毛退行性变化
B. 肾小管重吸收功能降低
C. 弥散性血管内凝血
D. 水钠潴留
E. 全身小动脉痉挛
正确答案 :E
解析:妊娠高血压综合征的发病原因至今未明,但是其最基本的病理变化是全身小动脉痉挛,由此导致全身各组织器官缺血、缺氧引起不同程度的损伤,并出现相应的临床症状。
[单选题]患者,男性,57岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察
A. 压迫眶上孔的反应
B. 呼吸、体温、血压
C. 瞳孔、肢体活动
D. 血压、脉搏、尿量
E. 意识、肌张力
正确答案 :C
解析:小脑幕切迹疝的特点是患侧瞳孔缩小、对侧肢体肌力减弱。