海南住院医师规培(临床病理科)冲刺密卷案例分析题正确答案(Z4)

1. [多选题]浅感觉包括( )

A. 位置觉
B. 温觉
C. 图形觉
D. 痛觉
E. 触觉

2. [单选题]单纯型遗传性大疱性表皮松解症(EBS)主要病因

A. ⅩⅦ型胶原基因突变
B. 编码板层素5三个亚基的基因突变
C. Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
D. 编码角蛋白K1和K10基因突变
E. 编码角蛋白K5和K14基因突变

3. [多选题]关于糖尿病酮症酸中毒时，钾代谢紊乱的描述中，哪项是正确的( )

A. 如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾
B. 酮症后可因进食减少、呕吐致低钾
C. 酸中毒，使钾向细胞内转移
D. 胰岛素治疗后使钾向细胞内转移
E. 糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾

1.正确答案 ：BDE

2.正确答案 ：E

解析：3.遗传性大疱性表皮松解症(EB)是一组较罕见的遗传性大疱病，以物理性损伤后皮肤黏膜起大疱为特征。根据皮肤形态学改变可分为单纯型(EBS)、交界型(JEB)、营养不良型(DEB)和半桥粒型(HEB)四种类型。研究表明，EBS主要由编码角蛋白K5和K14基因突变，导致基底细胞内的角蛋白中间丝聚集成团的功能不同程度受阻，水疱发生在表皮内；JEB由编码板层素5三个亚基的基因突变所致，水疱发生在透明板内或基底膜带中央；DEB由Ⅶ型胶原COL7A1基因突变，导致基底膜带内的锚纤维不足或缺失，水疱发生在透明板下方的基底膜带内；HEB由网格蛋白或整合素受体缺陷所致，水疱发生在基底细胞最下层的半桥粒处。

3.正确答案 ：ABDE

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