耳鼻咽喉科学中级2019真题案例分析题正确答案(Y1)

1. [单选题]接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是

A. 密切观察病情，做好气管切开术的准备
B. 立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞
C. 立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管
D. 立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
E. 以上都正确

2. [单选题]呼吸功能失常治疗不包括 ( )

A. 及时纠正电解质紊乱
B. 及时纠正酸碱失衡
C. 一旦确诊就应气管切开
D. 给氧
E. 足量有效抗生素控制感染

3. [单选题]鼻尖部发生疖肿时疼痛明显的原因是

A. 鼻尖部感觉神经比较敏感
B. 鼻尖部皮肤较厚
C. 鼻尖部皮肤与其下面的脂肪纤维组织及软骨膜连接紧密
D. 鼻尖部皮脂腺较多
E. 鼻尖部皮肤汗腺较多

1.正确答案 ：C

解析：Ⅰ度由喉部炎症引起者，应及时使用激素加抗生素，配合蒸气吸入或雾化吸入等；Ⅱ度严密观察病情变化，作好气管切开术的准备工作。如为异物，应立即取出；如为肿瘤，可考虑气管切开；Ⅲ度如为异物应及时取出，如为急性炎症，可先试用药物治疗，若观察未见好转或阻塞时间较长，应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞，宜先行气管切开，待呼吸困难缓解后，再根据病因，给予其他治疗；Ⅳ度行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管，或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术，然后再寻找病因进一步治疗。故答案选D。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：鼻尖部发生疖肿时疼痛明显的原因是鼻尖部皮肤与其下面的脂肪纤维组织及软骨膜连接紧密。故答案选C。

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