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[单选题]偏头痛的主要临床特点是
A. 半侧头痛
B. 有先兆
C. 搏动性跳痛
D. 周期性发作性头痛
E. 以上均不是
[单选题]老年男性,76岁,因"发热、咳嗽、咳痰1个月"入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左上肺脓肿,阻塞性可能,不排除结核可能,下列处理哪项是不合理的
A. 试验性抗菌联合抗结核治疗
B. 体层摄片了解有无支气管阻塞
C. 纤维支气管镜检查
D. 积极的经验性抗菌治疗
E. 痰细菌学和病理学检查
正确答案 :A
解析:患者临床首先考虑肺脓肿,需积极抗菌治疗同时行病原菌检查,如痰检涂片或培养发现抗酸杆菌阳性,结核明确后联合抗结核治疗。
[单选题]患者男性,因突发意识障碍2天入院。查体:脑膜刺激征阳性。脑脊液检查可见脑脊液呈毛玻璃样,淋巴细胞升高,蛋白含量1.5g/L,糖及氯化物分别为1.8mmol/L及108mmol/L,该患者需要考虑
A. 病毒性脑炎
B. 单纯疱疹病毒性脑炎
C. 隐球菌性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
正确答案 :E
[单选题]考虑存在创伤性凝血病的患者出现明显出血,血浆纤维蛋白原1.0 g/L,应考虑静脉滴注
A. 滤白红细胞
B. 纤维蛋白原
C. 人血白蛋白
D. 凝血酶原复合物
E. 血小板
正确答案 :B
[单选题]《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压:呼吸比例为
A. 20:2
B. 30:2
C. 3:1
D. 30:1
E. 15:2
正确答案 :E
解析:2010国际心肺复苏指南中规定:按压/通气比例,单人或双人对成年人施救时统一为30:2,专业急救人员对婴儿及青春期前儿童进行双人CPR时,可采用15:2,新生儿为3:1。
[多选题]利水渗湿药适应的病证是( )
A. 小便不利
B. 痰饮证
C. 淋证
D. 黄疸
E. 水肿证
正确答案 :ABCDE
[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
A. 血海
B. 复溜
C. 阳陵泉
D. 风市
E. 梁丘
正确答案 :E
[单选题]糖尿病酮症酸中毒出现严重失水的原因中,少见的是
A. 大量酸性代谢产物排出,加重水分丢失
B. 高热、大汗等引起体液丢失
C. 恶心、呕吐等胃肠道症状导致体液丢失
D. 大量酮体从肾、肺排出带走大量水分
E. 高血糖引起渗透性利尿
正确答案 :B
解析:严重失水可由下列综合原因引起:高血糖加重渗透性利尿;大量酮体从肾、肺排出带走大量水分;蛋白质和脂肪分解加速,大量酸性代谢产物排出,加重水分丢失;恶心、呕吐等肠道症状使体液丢失,而高热、大汗则非其临床表现,故选E。
[单选题]月经初潮较迟,或月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰酸腿软,性欲低下,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治宜( )
A. 滋肾益阴,养血调经
B. 健脾益气,养血调经
C. 补益肾气,调理冲任
D. 养阴清热,凉血调经
E. 补血养血,活血调经
正确答案 :C
[单选题]营养支持的适应证与禁忌证是
A. 当患者出现胃残余量测定(GRV)增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时,应转换为肠外营养途径
B. 只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持
C. 颈内静脉穿刺简单易行,并发症少,是肠外营养支持首选的输注途径
D. 存在严重营养风险和营养不良的重症患者,围术期营养支持是必要的
E. 无营养风险的大手术后患者,72小时后再考虑开始营养支持
正确答案 :D