某男，65岁。高血压、冠心病多年。3天前因气温骤降，发作胸部剧

[单选题]某男，65岁。高血压、冠心病多年。3天前因气温骤降，发作胸部剧痛，心悸，乏力，恶心呕吐，今天突然烦躁不安，休克，颈静脉怒张,血压80／60mmHg，心电图示ST段上抬。首选的药物是

A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔(心得安)
C. 肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
E. 地塞米松

正确答案 ：A

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[单选题]骨软化症的特点不包括

A. 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病
B. 患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关
C. X线检查有助于本病的诊断
D. 主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形
E. 血清碱性磷酸酶可轻、中度升高

正确答案 ：B

解析：骨软化症是发生于成年人的以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。病因包括维生素D缺乏和维生素D代谢异常。主要表现为全身骨痛、骨骼变形及肌肉无力等。实验室检查一般可出现血钙、血磷和尿钙降低，血清碱性磷酸酶轻、中度升高。X线检查可见普遍性骨密度降低、骨骼畸形等。

[多选题]房室结双径路是指

A. α(慢)径路传导速度慢而不应期长
B. β(快)径路传导速度快而不应期短
C. 正常窦性冲动沿快径路下传
D. α(慢)径路传导速度快而不应期短
E. β(快)径路传导速度快而不应期长

正确答案 ：CDE

[单选题]患者男性，13岁，左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗，有轻度强化，左侧视神经孔扩大，视交叉左侧亦增粗、增强，诊断可能为( )。

A. 视神经母细胞瘤
B. 视神经胶质瘤
C. 视神经血管瘤
D. 视神经脑膜瘤
E. 炎性假瘤

正确答案 ：B

解析：视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质，儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤，胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗，呈纺锤形、梨形或圆柱形，位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现视神经增粗、扭曲或肿块，为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段表现为典型的纺锤形肿瘤，平扫呈中等或中等略偏低密度，境界清晰、密度均匀、边缘光滑；CT增强扫描，肿瘤轻至中度强化，且与视神经之间无明显分界。双侧视神经胶质瘤常是神经纤维瘤病的主要表现之一。

[多选题]糖尿病的慢性并发症有：

A. 糖尿病肾病变
B. 酮症酸中毒
C. 高渗昏迷
D. 糖尿病血管病变
E. 乳酸性酸中毒

正确答案 ：AD

[单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为

A. 40～50Gy
B. 30～40Gy
C. 60～70Gy
D. 70Gy以上
E. 50～60Gy

正确答案 ：E

解析：头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50～60Gy，剂量过高，增加手术难度和并发症，剂量过低，肿瘤的杀灭较差，所以正确答案是C。

[多选题]用泼尼松治疗肾病综合征的方法

A. 每千克体重每日0．5mg
B. 清晨顿服
C. 每千克体重每日2mg
D. 每晚顿服
E. 每千克体重每日1mg

正确答案 ：BE

解析：用泼尼松治疗肾病综合征的方法每千克体重每日1mg、清晨顿服。

[单选题]培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不能仅限于以下场所

A. 社区卫生服务机构
B. 全科医疗诊所
C. 综合性医院
D. 专科医院
E. 三级医院的综合科

正确答案 ：D

[单选题]在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是( )。

A. 喉癌
B. 口腔癌
C. 上颌窦癌
D. 甲状腺癌
E. 鼻咽癌

正确答案 ：E

解析：我国是鼻咽癌的高发地区，男性多于女性。在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是鼻咽癌，其次是喉癌、口腔癌。

[单选题]结核病经空气传播时飞沫是其主要的方式，危险最大的飞沫是

A. 直径在20μm以上
B. 直径在15～20μm
C. 直径在5～10μm
D. 直径在10～15μm
E. 直径在5μm以下

正确答案 ：E

解析：肺结核病人从呼吸道排出含有结核菌的飞沫，大飞沫迅速落下，小飞沫与空气接触后水分急剧蒸发形成飞沫核，小于5μm的含菌微滴核可进入易感者肺泡造成感染。所以答案A是正确选择。

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