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[单选题]在体格检查中,医生应遵循的道德要求不包括的是
A. 全面系统、认真细致
B. 关心体贴、减少痛苦
C. 尊重病人、心正无私
D. 动作适度、耐心细致
E. 方法简便、提高效果
[单选题]低位小肠梗阻的临床特点应为
A. 有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
B. 无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
C. 以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止
D. 腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止
E. 以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止
正确答案 :D
解析:各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检查为X透视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪,排便、排气停止。
[单选题]12岁女孩。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++~++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为
A. 肾炎性肾病
B. 病毒性肾炎
C. 急进性肾炎
D. 单纯性肾病
E. 急性链球菌感染后肾炎
正确答案 :A
解析:掌握单纯性肾病和肾炎性肾病的鉴别。本题中大量蛋白尿(尿常规:蛋白+++~++++)、低蛋白血症(白蛋白小于30g/L)、水肿,考虑为肾病;同时有尿红细胞大于10/HP,血尿素氮大于10.7mmol/L,故诊断为肾炎性肾病。
[单选题]下述有关支气管扩张的描述哪个是错误的
A. 高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义
B. 支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义
C. 临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种
D. 中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的
E. 手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法
正确答案 :D
[单选题]肿瘤细胞分化程度高是指
A. 与起源组织相似
B. 高度恶性的肿瘤
C. 有较大的异型性
D. 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
E. 不容易引起器官的阻塞和破坏
正确答案 :A
解析:肿瘤的分化是指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处,相似的程度称为肿瘤的分化程度。如果一个肿瘤的形态和功能比较接近某种正常组织,说明其分化程度高或分化好,异型性小,恶性度低。
[单选题]关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是
A. 常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)
B. 碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作
C. 每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴
D. 一般约4周(不宜超过8周)
E. 凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂
正确答案 :D
解析:药物准备的方法通常有3种:①甲亢症状较重者,先服用抗甲状腺药物,症状控制后停药改服碘剂;②甲亢症状较轻者可单用碘剂准备;③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者,常用制剂为复方碘溶液(卢戈液),一般约2周(不宜超过6周)。凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/分;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。
[单选题]母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是( )
A. IgG
B. IgA
C. IgE
D. IgD
E. IgM
正确答案 :A
[单选题]结节性甲状腺肿采用外科手术治疗要有一定适应证,下列哪项不适宜手术
A. 伴有功能亢进
B. 病程长
C. 疑有癌变
D. 胸骨后甲状腺肿
E. 有压迫症状
正确答案 :B
[单选题]单纯性肾病的临床特点应除外( )
A. 高血压和血尿
B. 大量蛋白尿
C. 低蛋白血症
D. 高脂血症
E. 水肿
正确答案 :A
[单选题]胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原
A. 胃蛋白酶
B. 弹力纤维酶
C. 磷脂酶A
D. 胰血管舒缓素酶原
E. 糜蛋白酶
正确答案 :A