卫生正高考试宝典2019医院药学医学正高职称真题试卷(Z2)

1. [多选题]抗蠕虫药治疗蛔虫病时应注意

A. 禁用于癫痫、急性化脓性或弥漫性皮炎患者
B. 空腹服用有利于增强药物疗效
C. 坚持用药，两个疗程间不能停药
D. 噻嘧啶和枸橼酸哌嗪合用有拮抗作用
E. 对人体安全，可长期应用

2. [多选题]影响药物溶液降解的外界因素有

A. 药物结晶形成
B. 溶剂的介电常数
C. 环境的温度
D. pH
E. 药物分配系数

1.正确答案 ：ABD

解析：空腹服用抗蠕虫药可减少人体对药物的吸收，增加药物与虫体的直接接触，增强疗效；要坚持用药，在第1个疗程后应注意观察大便有无虫体。如未根治，则需进行第2个疗程的治疗。但两个疗程间应至少间隔1～2周；少数蛔虫感染较严重的病例在服用抗蠕虫药后可引起蛔虫游走，造成腹痛或口吐蛔虫，甚至引起窒息，此时应加用噻嘧啶驱虫药以避免发生上述不良反应；抗蠕虫药不宜长时间应用，否则对人体的糖代谢也会产生影响；抗蠕虫药对癫痫、急性化脓性或弥漫性皮炎患者禁用；活动性消化性溃疡患者慎用。

2.正确答案 ：BCD

解析：药物制剂的处方组成比较复杂，除主药外，溶液的pH、溶剂、离子强度、附加剂等处方因素均可影响主药的稳定性。环境因素中，温度对各种降解途径均有影响，而光线、空气、金属离子主要影响氧化反应，湿度、水分主要影响固体制剂。此外，包装材料对药物制剂稳定性的影响也是需要考虑的问题。

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