【导言】考试宝典发布"关节结核"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]关节结核
A. 关节痛:病情缓慢,肿而不红,穿刺:脓液
B. 关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关
C. 关节痛:多发性,有畸形及功能障碍,穿刺液:白细胞计数增多,中性粒细胞比例占75%
D. 关节痛:急性发作,高热,红肿明显,不能活动,白细胞计数升高,关节液白细胞甚多,中性粒细胞比例占90%
E. 关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞计数明显增高
[单选题]细菌性肝脓肿的首选检查方法是
A. X线
B. CT
C. MRI
D. 放射性核素检查
E. B超
正确答案 :E
解析:X线检查可发现肝脏阴影增大。CT检查可发现脓肿的大小及形态,显示脓肿在肝脏中的确切部位,为临床医师行脓肿穿刺及手术引流提供清晰、直观的影像资料。超声波检查可发现脓肿部位有典型的液性回声暗区或脓肿内液平面。该检查除能协助临床诊断外,还可以帮助了解脓腔的部位、大小及距体表的深度,以便确定脓肿的最佳穿刺点和进针方向与深度,或为手术引流提供入路选择。故细菌性肝脓肿首选检查方法为B超。但超声对小于1cm的多发性肝脓肿,往往难以发现。MRI对水肿敏感,肝脓肿因早期水肿存在,故MRI可作为肝脓肿的早期辅助检查。肝脓肿时放射性核素检查可出现一片空白区,或称放射性核素缺损区,但肿瘤或有肝吸虫病时也可出现,不特异。综合可知,B超为细菌性肝脓肿的首选检查方法,故不选A、B、C、D。
[单选题]男,41岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止
A. 血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B. 红细胞计数、血红蛋白继续下降
C. 由鲜红色血便变成黑便
D. 血尿素氮持续升高
E. 中心静脉压不稳定
正确答案 :C
解析:患者1周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,ABDE都只能说明情况恶化或没有好转,由鲜红色血便变成黑便至少说明出血没有原来那么多了,没有大量新鲜的出血。故选C。
[单选题]腹股沟疝检查时,压迫腹股沟深环的部位应在
A. 腹股沟韧带中点上方2cm
B. 精索的内前方2cm
C. 耻骨上棘耻骨结节连线的中点
D. 肿块隆起最明显处
E. 耻骨结节外侧2cm
正确答案 :A
解析:在腹股沟韧带中点上方1.5-2.0cm、腹壁下动脉外侧处,男性精索和女性子宫圆韧带穿过腹横筋膜而造成一个卵圆形裂隙,即为腹股沟管深环。
[单选题]医学伦理学的基本原则不包括
A. 生命价值原则
B. 尊重原则
C. 不伤害原则
D. 公正原则
E. 有利原则
正确答案 :A
解析:医学伦理学的基本原则包括:尊重原则、不伤害原则、有利原则及公正原则。
[单选题]可承载生物遗传信息的分子结构是
A. 核酸的核苷酸序列
B. 氨基酸的侧链基团
C. β不饱和脂肪酸的双链位置
D. 脂蛋白的脂类组成
E. 胆固醇的侧链碳原子
正确答案 :A
解析:核酸可以分为DNA和RNA,真核生物DNA存在于细胞核和线粒体内,携带遗传信息,并通过复制的方式将遗传信息进行传代。在绝大多数生物中,RNA是DNA的转录产物,参与遗传信息的复制和表达;在某些病毒中,RNA也可以作为遗传信息的载体。核酸的一级结构是核苷酸的排列顺序,也就是它的碱基序列。DNA携带的遗传信息完全依靠碱基排列顺序变化。故选A。
[单选题]关于新生儿呼吸系统的描述,正确的是
A. 肺表面活性物质至孕28周时迅速增加
B. 肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生
C. 湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的
D. 足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分,伴呻吟、发绀
E. 早产儿呼吸不规则,易出现呼吸暂停
正确答案 :E
解析:胎儿肺内充满液体,足月儿约30~35ml/kg,出生时经产道挤压,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收,如吸收延迟,则出现湿肺症状。肺泡表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮产生,妊娠28周时出现于羊水内,但量少,直至35周时迅速增加,作用为降低肺泡表面张力,使肺泡不易萎陷,有利于肺泡内保存气体。胎儿娩出后在声、光、寒冷、触觉等刺激下,开始第1次吸气,接着啼哭,肺泡张开。足月儿生后第1小时内呼吸率可达60~80次/分,1小时后呼吸率降至40~50次/分,以后维持在40次/分左右。早产儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸常不规则,吸奶后可有暂时性青紫,甚至发生呼吸暂停(呼吸停止在20秒以上,伴心率减慢,<100次/分,并出现发绀)。肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病及肺不张。
[单选题]下列哪种物质是结合胆红素
A. 胆红素-清蛋白
B. 胆红素-Y蛋白
C. 胆红素-Z蛋白
D. 葡糖醛酸胆红素
E. 胆红素,结合珠蛋白
正确答案 :D
解析:在肝细胞胞浆中,胆红素主要与Y蛋白和Z蛋白按1:1相结合,将胆红素携带至肝细胞滑面内质网,在滑面内质网UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的催化下,由UDP-葡萄糖醛酸提供葡糖醛酸基,胆红素分子的丙酸基与葡糖醛酸以酯键结合,生成葡糖醛酸胆红素。这些在肝与葡糖醛酸结合转化的胆红素称为结合胆红素。故本题答案为D。