肝硬化食管静脉曲张破裂出血，输入过多的库存血，可能引起的严重

[单选题]肝硬化食管静脉曲张破裂出血，输入过多的库存血，可能引起的严重副作用是

A. 输血反应
B. 血小板遭破坏
C. 肝性脑病
D. 肺水肿
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：库存血保存时间越长，则血中的蛋白分解会越多，导致血氨逐渐增高，容易产生肝性脑病。

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[单选题]Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是

A. 胆总管下段
B. 肝总管
C. 肝内胆管
D. 胆囊管
E. 右肝管

正确答案 ：D

[单选题]有关Wilson病，以下描述正确的是

A. 是一种铜代谢障碍的常染色体显性遗传性疾病
B. 出现精神症状是该病诊断的必要条件
C. 血浆铜蓝蛋白水平降低是该病的特异性表现
D. 角膜Kayser-Fleischer环阴性者即可排除Wilson病
E. 该病一旦确诊，需要终身维持治疗

正确答案 ：E

解析：本病已明确属常染色体隐性遗传性铜代谢障碍，造成铜在体内各脏器尤以大脑豆状核、肝脏、肾脏及角膜大量沉着，一旦确诊，需要终身维持治疗。故选：E。

[单选题]下列哪项是胃癌的癌前病变

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 胃息肉
C. 肠型化生
D. 残胃吻合口炎
E. 胃体溃疡

正确答案 ：C

解析：胃的癌前病变包括肠型化生和异型增生。

[单选题]男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是

A. 颈前、颈后
B. 锁骨上窝
C. 枕后
D. 腋下
E. 腹股沟

正确答案 ：B

[单选题]酒精性肝炎特征性的酶学改变是

A. 谷草转氨酶比谷丙转氨酶上升明显
B. 谷丙转氨酶比谷草转氨酶上升明显
C. γ-谷氨酰转肽酶升高明显
D. 胆红素上升明显
E. 碱性磷酸酶上升明显

正确答案 ：A

[单选题]下述疾病好发部位描述中错误的是

A. 十二指肠溃疡：十二指肠起始部
B. 慢性胃溃疡：胃窦及移行部
C. 伤寒：回肠上段
D. 细菌性痢疾：大肠下段
E. 阿米巴痢疾：结肠上段

正确答案 ：C

[单选题]对脊柱结核描述错误的是

A. 起病隐匿，腰背痛活动时加重，休息后减轻，夜间痛加重
B. 同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状
C. 不合并脊柱畸形
D. 疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位
E. 疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常

正确答案 ：C

[单选题]女性，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2日，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是( )

A. 腹部X线平片
B. 上消化道钡餐
C. 心电图
D. 腹部CT
E. 胃镜

正确答案 ：D

[多选题]可引起肿瘤的原癌基因突变

A. 基因扩增
B. 低甲基化
C. 点突变
D. 强启动子或增强子插入基因调控区
E. 易位到活跃转录基因的下游

正确答案 ：ABCDE

解析：原癌基因突变：(一)点突变。(二)染色体易位。染色体易位(translocation):是染色体的一部分因断裂脱离，并与其它染色体联结的重排过程。因染色体易位造成的原癌基因激活: (三)基因扩增。基因扩增(gene amplification)即基因拷贝数增加.。(四)LTR插入。LTR是逆转录病毒基因组两端的长末端重复(long terminal repeat)，其中含有强启动子序列。（五）低甲基化。

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