牙龈炎时牙龈的变化主要是

[单选题]牙龈炎时牙龈的变化主要是

A. 牙龈红肿
B. 附着龈点彩清晰
C. 牙龈边缘菲薄
D. 牙龈质地变硬
E. 牙龈沟变浅

正确答案 ：A

解析：正常牙龈组织质地坚韧，炎症时牙龈质地变软。炎症时牙龈肿胀，边缘钝厚，或肥大增生，附着龈的点彩消失是牙龈炎的早期症状，但健康牙龈并非都有点彩，应注意观察牙龈的质地。健康的牙龈组织从游离龈缘到膜龈联合应是粉红色，当牙龈有炎症时，颜色为深红色或紫色，当炎症被控制后牙龈组织能从鲜红色或深红色变为粉红色。

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[单选题]人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括

A. 变形链球菌
B. 黏性放线菌
C. 内氏放线菌
D. 梭形菌
E. 乳杆菌

正确答案 ：D

解析：变链菌，放线菌和乳杆菌是致龋的三大菌种，因此选项中A、B、C、E均是人类口腔正常菌群中的主要致龋菌。备选答案中只有梭形菌不是口腔内主要致龋菌，故本题选D。

[单选题]以下结构中不属于牙本质反应性变化的是

A. 修复性牙本质
B. 死区
C. 前期牙本质
D. 透明牙本质
E. 硬化性牙本质

正确答案 ：C

解析：前期牙本质是在成牙本质细胞和矿化牙本质之间形成的尚未矿化的牙本质，不属于牙本质反应性改变。

[单选题]临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行职责说法不正确的是

A. 分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施
B. 评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程
C. 定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平
D. 认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，根据省级卫生行政部门核发的临床用血管理的规章制度监督实施
E. 指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术

正确答案 ：D

解析：《医疗机构临床用血管理办法》第九条规定：临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下职责：(一)认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；(二)评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；(三)定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；(四)分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；(五)指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术(六)承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

[单选题]以下哪一项不是下颌智齿冠周炎引发的颌面部间隙感染

A. 舌下间隙感染
B. 咬肌间隙感染
C. 翼下颌间隙感染
D. 咽旁间隙感染
E. 下颌下间隙感染

正确答案 ：A

解析：颌智齿冠周炎引发的颌面部间隙感染包括：咬肌间隙感染、翼下颌间隙感染、咽旁间隙感染、下颌下间隙感染，不包括舌下间隙感染，故此题选择A。

[单选题]患者女，49岁。因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见：左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是

A. 下颌骨骨髓炎
B. 成釉细胞瘤
C. 角化囊肿
D. 含牙囊肿
E. 中央性颌骨癌

正确答案 ：E

解析：中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛、局部疼痛，下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作X线片检查。X线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质，与此患者的表现相符，应选E。

[单选题]牙髓感染时细胞释放的介质中能促进骨吸收的是

A. 前列腺素E2
B. 白三烯B4
C. 白细胞介素-1
D. 肿瘤坏死因子β
E. 以上均是

正确答案 ：E

解析：牙髓感染时细胞释放的介质中能促进骨吸收的有前列腺素E2、白三烯B4、白细胞介素-1、肿瘤坏死因子β，故本题选择E。

[单选题]下述哪项不是固有牙槽骨的特点

A. 一层多孔的骨板
B. 很薄，有骨小梁结构
C. X线片显示为围绕牙周膜外侧的一条白色的阻射线
D. 组织学上由粗大纤维的编织骨构成，其中包埋大量的穿通纤维
E. 牙周膜有炎症时，固有牙槽骨首先消失

正确答案 ：B

解析：牙槽骨按其解剖部位可分为固有牙槽骨、密质骨、松质骨。固有牙槽骨（alveolar bone proper），衬于牙槽窝内壁，包绕牙根与牙周膜相邻，在牙槽嵴处与外骨板相连。它是一层多孔的骨板又称为筛状板。由于固有牙槽骨很薄，无骨小梁结构，在X线片表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，称硬骨板（lamina dura），是检查牙周组织的重要标志。当牙周膜发生炎症和外伤时，硬骨板首先消失。故此题答案选择B

[单选题]男，70岁。全口义齿初戴1周，咬合时上颚压痛。检查：上颌硬区黏膜红肿，余未见异常。首选的处理方法是

A. 可暂不作处理
B. 基托组织面重衬
C. 基托组织面相应处缓冲
D. 重新制作义齿
E. 咬合调整

正确答案 ：C

解析：为防止上颌义齿以此为支点而产生翘动和压痛，义齿基托组织面相应处需做缓冲处理。

[单选题]关于唇癌的描述不正确的是

A. 唇癌主要是鳞癌
B. 唇癌多发于下唇
C. 唇癌一般以手术治疗为主
D. 下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移
E. 唇癌较其他口腔癌易发生颈淋巴结转移

正确答案 ：E

解析：唇红部发生的癌几乎都为鳞癌，所以A正确，唇癌上下唇均可发生，以下唇多见，所以B正确。早期唇癌可采用外科手术治疗，所以C正确。上唇癌转移率高于下唇，转移淋巴结多为颏下、颌下及颈深上淋巴结，所以D正确，唇癌的颈淋巴结转移率较低所以E错误。

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