内科卫生高级职称(正高)终极模考试试题(W0)

1. [单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）

A. 饮食不节
B. 瘀血停着
C. 肝气郁结
D. 肝胆湿热
E. 肝阴不足

2. [多选题]心肌传导功能异常的表现形式包括

A. 完全性传导阻滞
B. 传导延迟
C. 单向阻滞
D. 折返激动
E. 隐匿性传导

3. [多选题]睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素有

A. 性别，成年男性发病多于女性
B. 年龄，随着年龄的增大发病率增高
C. 长期吸烟
D. 长期大量饮酒
E. 支气管哮喘

4. [多选题]观察发绀的最佳部位是

A. 口唇
B. 甲床
C. 指(趾)
D. 前胸
E. 颈部

5. [多选题]可出现甲胎蛋白增高的是

A. 急性肝炎
B. 妊娠妇女
C. 慢性肝炎、肝硬化活动期
D. 生殖腺胚胎癌
E. 转移性肝细胞癌

6. [多选题]HIV发生变异的主要原因包括

A. 反转录酶无校正功能导致的随机变异
B. 宿主的免疫选择压力
C. 病毒DNA与宿主DNA之间的基因重组
D. 药物选择压力
E. 病毒的抵抗力强

7. [多选题]血栓性血小板减少性紫癜患者进行血浆置换后血小板没有回升，或上升后又下降的处理正确的有

A. 增加血浆置换强度，如每天2次
B. 甲泼尼龙每天1g，连续3天
C. 加用环磷酰胺治疗
D. 干细胞移植
E. 加用肝素治疗

8. [多选题]临床上可以导致高血压低血钾的疾病包括

A. 原发性醛固酮增多症
B. 皮质醇增多症
C. Liddle综合征
D. Bartter综合征
E. 先天性肾上腺增生症（CAH）

9. [多选题]关于动脉瘤，叙述正确的有

A. 脑血管造影是诊断颅内动脉瘤最准确的方法
B. 增强CT有助于鉴别动脉瘤内是否有血栓形成
C. 怀疑动脉瘤时首选脑血管造影检查
D. 完全血栓形成型动脉瘤T1WI、T2WI可见血管流空影
E. 动脉瘤破裂最常见的表现为硬膜下出血

10. [多选题]关于抗MI-2抗体正确的说法是

A. 阳性者95％可见皮疹
B. 预后较好
C. 阳性者少见肺间质病变
D. 其阳性率约为21％
E. 是对多发性肌炎特异性的抗体

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：ABCD

解析：不规范的抗病毒治疗是导致耐药性的重要原因。其余选项都正确。

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：ABCE

解析：原发性醛固酮增多症指肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑。临床主要表现为高血压伴低血钾。库欣综合征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，此外，长期应用外源性糖皮质激素或饮用酒精饮料等也可以引起类似库欣综合征的临床表现，此种类型称为类库欣综合征或药物性库欣综合征。主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。 Liddle综合征又称假性醛固酮增多症，本病的特征是：严重的高血压、低钾血症、代谢性碱中毒、低肾素血症。临床症状与醛固酮增多症相似，但是醛固酮分泌率很低，对螺内酯治疗无反应，对氨苯蝶啶或限盐治疗有效。巴特综合征即Bartter综合征以低血钾性碱中毒，血肾素、醛固酮增高但血压正常，肾小球旁器增生和肥大为特征。先天性肾上腺增生症主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷，致使皮质激素合成不正常。多数病例肾上腺分泌理糖激素、理盐激素不足而雄性激素过多，故临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能减退，伴有女孩男性化，而男孩则表现性早熟，此外尚可有低血钠或高血压等多种症候群。

9.正确答案 ：AB

10.正确答案 ：ABCDE

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