2023(副高)高级卫生考试宝典神经外科卫生副高高级职称冲刺密卷部分答案(T5)

1. [单选题]下列不属于局部麻醉的是

A. 神经丛（节）阻滞
B. 咽腔内黏膜麻醉
C. 硬脊膜外阻滞
D. 神经阻滞
E. 区域阻滞

2. [单选题]硬脑膜外血肿时，出血主要来自

A. 大脑中动脉
B. 板障静脉
C. 脑膜中动脉
D. 脑皮质动脉
E. 下矢状窦

3. [单选题]易出现精神症状的颅内肿瘤常位于

A. 额叶
B. 小脑
C. 脑干
D. 枕叶
E. 顶叶

4. [单选题]1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

5. [多选题]颅底骨折所致的颅神经损伤常见为

A. 嗅神经
B. 面神经
C. 位听神经
D. 眼神经
E. 视神经

6. [单选题]男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.010~1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是

A. 肾脏可代偿
B. 肾小球滤过轻度受损
C. 肾小球滤过功能明显受损
D. 肾小管排泌功能受损
E. 肾小管重吸收功能受损

7. [单选题]女，30岁，常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力，颜面、四肢针刺感，并可伴有手足搐搦，最可能的诊断为

A. 血管抑制性晕厥
B. 颈动脉窦综合征
C. 换气过度综合征
D. 低血糖综合征
E. 心源性晕厥

8. [单选题]心电图检查时，通常采用的走纸速度是

A. 10mm/s
B. 25mm/s
C. 50mm/s
D. 100mm/s
E. 40mm/s

9. [单选题]女性，36岁。8小时前突发头痛，头痛剧烈持续不缓解，伴呕吐。查体：神志清楚，颈强直，右侧上睑下垂，瞳孔扩大。四肢肌力Ⅴ级。头颅CT示蛛网膜下腔出血。按Hunt－Hess分级为

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

10. [单选题]消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种

A. 并发出血
B. 溃疡发生穿透
C. 穿孔
D. 幽门梗阻
E. 癌变

1.正确答案 ：C

解析：局部麻醉包括：神经丛（节）阻滞、咽腔内黏膜麻醉、神经阻滞和区域阻滞。椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞（简称腰麻）和硬膜外腔阻滞，广义上属于局部麻醉。硬脊膜外腔麻醉是将药液注入硬脊膜外腔（位于硬脊膜和黄韧带之间的潜在腔隙），扩散的局麻药将此腔内穿出椎间孔的神经根麻醉。用药量比腰麻时大5～10倍，起效较慢（15～20分钟），对硬脊膜无损伤，不引起麻醉后头痛反应。硬脊膜外腔不与颅腔相通，注药水平可高达颈椎，不会麻痹延髓生命中枢。如果置入导管，重复注药可以延长麻醉时间。硬膜外麻醉可以将交感神经麻醉，导致外周血管扩张及心肌抑制，引起血压下降。故答案应选C。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：按蛛网膜下腔出血的Hunt-Hess分类，V级的临床表现如下：深昏迷，去大脑强直，濒死状态。

10.正确答案 ：A

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