临床化学检验正高真题专家解析(P5)

1. [多选题]酶免疫技术中，对标记酶的要求是

A. 酶活性高，催化底物后产物易于检测
B. 具有可与抗原或抗体结合的基团
C. 不受内源性酶的影响
D. 耐热，耐酸碱
E. 被测标本中无抗酶抗体

2. [多选题]McAb（ ）

A. 可应用于导向药物
B. 区分不同的细胞膜分子
C. 检测T细胞亚群
D. 检测外周血的B细胞数目
E. 白血病分型

3. [多选题]细菌感染可分为胞外菌和胞内菌感染，机体对细菌感染的免疫反应包括哪些（ ）

A. 抗胞外菌免疫
B. 抗胞内菌免疫
C. 抗毒素免疫
D. 抗病毒免疫
E. 以上均是

4. [多选题]80%左右的1型糖尿病患者可能呈阳性的抗体有

A. 胰岛素自身抗体
B. 胰岛细胞自身抗体
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体
D. 酪氨酸磷酸酶自身抗体
E. 谷氨酸脱羧酶自身抗体

5. [多选题]蛋白质在280 nm波长处有光吸收峰，与之相关的因素有

A. 血浆中水分增加，血液被稀释
B. 营养不良
C. 消耗增加
D. 合成障碍，主要是肝功能障碍
E. 体内蛋白质分解增多

6. [多选题]下列指标在脑肿瘤中增高的是 ( )

A. LDH及同工酶
B. AST
C. 核糖核酸酶
D. 酸性磷酸酶
E. β-葡萄糖苷酶

7. [多选题]临床生物化学的研究范围包括 ( )

A. 阐述疾病的生化基础
B. 阐述疾病发展过程中的生化变化
C. 开发临床生化检验方法
D. 开发临床生化检验技术
E. 以上均不是

8. [多选题]乳清酸尿症由下述哪些酶缺陷引起 ( )

A. 氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ
B. 氨甲酰转移酶
C. 二氢乳清酸酶
D. 乳清酸磷酸核糖转移酶
E. 乳清酸核苷酸脱氢酶

9. [多选题]酶类肿瘤标志物因其特异性低和测定方法的影响限制了临床应用，目前人们通过何种改良方法来提高其临床应用价值 ( )

A. 测定同工酶
B. 测定总酶
C. 测定酶质量
D. 测定酶活性
E. 测定总酶活性

10. [多选题]引起骨质疏松常见原因是 ( )

A. 生长期骨形成缺陷
B. 增加骨吸收的其他病理生理过程
C. 成骨细胞生长活跃
D. 低钙血症
E. 成骨细胞骨形成受损

1.正确答案 ：ABE

解析：酶免疫技术中，对标记酶的要求主要有：酶活性高，具有抗原抗体共价结合的基团，标记后不影响酶活性及抗原抗体的免疫反应性，催化底物后产生的信号易于判定或测量，酶活性不受样品中其他成分影响，酶、辅助因子及其底物对人体无危害。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABC

解析：细菌感染常可分为胞外菌感染和胞内菌感染两类,机体对这两类感染的免疫反应亦有差异。机体对细菌感染的免疫反应包括:1抗胞外菌免疫:以中性粒细胞的调理吞噬,以及抗体和补体的溶菌作用为主,见于葡萄球菌、链球菌、奈瑟菌、许多革兰阴性杆菌等细菌的感染;2抗胞内菌免疫:主要依靠细胞免疫。见于结核分校杆菌、麻风分校杆菌、布鲁菌、沙门菌等细菌感染;3抗毒素免疫:指抗细菌外毒素的免疫,是以抗体为主的免疫反应。见于白喉、破伤风、气性坏疽等以外毒素致病的病原菌感染。 掌握抗细菌免疫的类型。

4.正确答案 ：ABDE

解析：考查1型糖尿病的病因，常见的自身抗体有谷氨酸脱羧酶自身抗体，酪氨酸磷酸酶自身抗体，胰岛素自身抗体和胰岛细胞自身抗体。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：DE

解析：患者由于两种重要的酶有缺陷而几乎不能合成嘧啶类核苷酸，这两种酶分别是乳清酸磷酸核糖转移酶和乳清酸核苷酸脱羧酶，这两个酶有问题就使乳清酸不能转变为尿苷酸，导致乳清酸大量出现在血液和尿液中。掌握乳清酸尿症的形成机制。

9.正确答案 ：AD

10.正确答案 ：ABE

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