慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施，下列哪项不是关键性的(

[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施，下列哪项不是关键性的( )

A. 积极控制感染
B. 通畅呼吸道
C. 氧疗
D. 利尿，强心
E. 使用激素和细胞活性药物

正确答案 ：E

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[单选题]患者，女，50岁。半小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟区出现肿块。查体：全腹轻压痛、无腹肌紧张，肠鸣音亢进，右侧腹股、沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛。正确的处理措施是( )。

A. 应用抗生素、止痛剂观察
B. 急诊手术复位，行疝修补术
C. 及时手法复位，密切观察
D. 急诊手术复位，行Ferguson法修补术
E. 密切观察，病情加重则及时手术

正确答案 ：B

解析：手术治疗适用大多数腹股沟疝及嵌顿疝。疝囊高位结扎术，适用于儿童。疝囊高位结扎加疝修补术，适用于成年人。

[单选题]被认为是抗动脉粥样硬化因子的是

A. 乳糜微粒
B. 极低密度脂蛋白
C. 中间密度脂蛋白
D. 低密度脂蛋白
E. 高密度脂蛋白

正确答案 ：E

解析：不同脂蛋白与动脉粥样硬化的关系不同：富含甘油三酯的脂蛋白如乳糜微粒和极低密度脂蛋白(VLDL)被认为不能直接导致动脉粥样硬化，但它们脂解后的产物分别为乳糜微粒残粒和中间密度脂蛋白(IDL)可能导致动脉粥样硬化；VLDL代谢的终末产物低密度脂蛋白(LDL)具有明确的致动脉粥样硬化的作用。高密度脂蛋白(HDL)具有心血管保护作用。故选E。

[单选题]易造成咯血的最常见的心血管疾病是

A. 冠心病
B. 病毒性心肌炎
C. 二尖瓣狭窄
D. 心包炎
E. 心肌病

正确答案 ：C

解析：咯血血管来源于肺静脉压力升高（尤其二尖瓣狭窄、左心功能衰竭）：肺部听诊湿啰音，中央或外周容量负荷过度的体征（如颈静脉怒张、外周性水肿），平卧位呼吸困难（端坐呼吸）或入睡后1～2小时出现呼吸困难（夜间阵发性呼吸困难）易咯血。故选C。

[单选题]患者，男，35岁。因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，下列哪一项不属于重点注意事项( )。

A. 检查组织损伤的范围和程度
B. 检查有无神经、血管损伤
C. 检查是否存在胫骨上段骨折和腓骨颈骨折
D. 注意是否合并转子间骨折
E. 注意腘动脉和腓总神经损伤的可能

正确答案 ：D

解析：胫骨骨折后小腿肿胀、疼痛，可有畸形和异常动度；X线片检查有助于骨折和骨折类型的诊断；此骨折应注意检查组织损伤的范围和程度，以及有无神经、血管损伤、胫骨上段骨折和腓骨颈骨折，应注意腘动脉和腓总神经损伤的可能。

[单选题]胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后

A. 1周内进行
B. 5天内进行
C. 4天内进行
D. 3天内进行
E. 1～2天内进行

正确答案 ：E

解析：根据急性胃炎的诱因，临床表现，一般可做出临床诊断，但是要确诊行急诊胃镜检查，一般应在大出血后24～48小时内进行，可见以多发性糜烂、出血灶和黏膜水肿为特征的急性胃黏膜损害。

[单选题]哪一项不是寒凝血瘀型痛经的主要证候

A. 经行小腹冷痛，得热痛减
B. 经行小腹疼痛，拒按
C. 经行量少，色淡红，质稀薄
D. 面色青白，畏冷身疼
E. 舌黯，苔白腻，脉沉紧

正确答案 ：C

解析：痛经寒凝血瘀证主要证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或见推后，量少，经色黯而有瘀块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯，苔白，脉沉紧。治法：温经散寒，化瘀止痛。方药：少腹逐瘀汤或温经散寒汤。

[单选题]与面瘫关系密切的经穴是

A. 足太阳、足阳明经穴
B. 手阳明、足太阳经穴
C. 手足阳明经穴
D. 足厥阴、手阳明经穴
E. 手少阳、足太阳经穴

正确答案 ：C

解析：面瘫治疗以局部穴和手足阳明经穴为主。

[单选题]患者女性，42岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，意识清楚，面色苍白， 　　四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，首先考虑的诊断是

A. 感染性休克
B. 神经源性休克
C. 过敏性休克
D. 心源性休克
E. 低血容量性休克

正确答案 ：A

解析：患者血压低，面色苍白，四肢湿冷，考虑为休克，另根据全腹肌紧张腹膜炎体征，考虑为感染性休克。

[单选题]隔盐灸的适应病证是

A. 瘰疬、初起的肿疡
B. 风寒痹痛、呕吐
C. 吐泻并作、中风脱证
D. 因寒而致的呕吐、腹痛
E. 疮疡久溃不敛

正确答案 ：C

解析：隔盐灸有回阳、救逆、固脱的作用，多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等。

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