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[单选题]关于泪小管炎叙述错误的是( )。
A. 多由沙眼衣原体、放线菌、白色念珠菌或曲霉菌感染引起
B. 儿童易患,多为下泪小管感染,且常继发于眼部化脓性结膜炎
C. 患者内眦睑缘和结膜充血,泪点水肿,压迫泪小管有分泌物排出
D. 一般行泪囊鼻腔吻合术,术后不易复发
E. 严重者行泪小管切开,刮除坏死组织,碘酊烧灼黏膜面
[多选题]可说明视网膜内屏障受到破坏的体征包括( )
A. 视网膜出血
B. 硬性渗
C. 视网膜水肿增厚
D. 脉络膜新生血管形成
E. 棉绒斑
正确答案 :ABC
解析:视网膜色素上皮细胞之间存在紧密连接,构成视网膜与脉络膜之间的外屏障或称血-视网膜外屏障,是为脉络膜来源的异常成分不能进入视网膜的阻挡因素之一;视网膜毛细血管管壁的内皮细胞之间有闭锁小带和壁内周细胞,形成视网膜的内屏障或称血-视网膜内屏障,此为血液成分不能自由进入视网膜的主要因素。当内屏障受到破坏,可出现视网膜细胞水肿、视网膜出血。视网膜内异常血管的增生:位于视盘表面及其周围1视盘直径内的新生的异常血管被定义为视盘新生血管。从上述区域以外,视网膜内突破内界膜向玻璃体腔内生长的新生血管为视网膜新生血管。来自脉络膜突破Bruch膜向视网膜内生长的血管为脉络膜新生血管。神经细胞的反应:后极部视网膜内层拥有多层神经节细胞,当发生急性缺血性损害时可以出现大量神经节细胞的细胞内水肿、坏死,形态上表现为组织的混浊。这种神经元的急性坏死性改变在动脉性的损害中非常典型,表现为与病变血管分布相一致的视网膜灰白色混浊区。当病变血管为毛细血管前小动脉时,眼底所见为片状、边缘呈绒毛状的白色混浊,常称为棉绒斑。
[单选题]患者男,65岁,睑裂区鼻侧角巩膜缘处见三角形隆起的灰黄色结节,内含黄色透明弹性组织,考虑诊断为( )。
A. 翼状胬肉
B. 泡性结膜炎
C. 睑裂斑
D. 结膜色素沉积
E. 角结膜皮样脂肪瘤
正确答案 :C
解析:睑裂斑被认为是紫外线诱发胶原变性的结果,鼻侧发生多且早于颞侧,,多为双侧性。外观常像脂类渗透至上皮下组织,内含黄色透明弹性组织。睑裂部接近角膜缘处的球结膜出现三角形隆起的斑块,三角形基底朝向角膜。从题干提供的信息可以诊断该患者为睑裂斑,答案为C。
[单选题]部分屈光调节性内斜视的特点
A. 轻度远视
B. 发病晚,在3岁以后
C. 视远视近斜视角不等
D. 平时以正位为主
E. 屈光矫正前后斜度变小
正确答案 :E
解析:该题为基本概念题。部分屈光调节性内斜的特点是屈光度的改变可以部分影响斜视的度数。
[单选题]眼部铁质沉着症的主要诊断方法是( )
A. 眼部超声
B. 化学分析法
C. X线摄片
D. 裂隙灯显微镜检查
E. 磁性试验法
正确答案 :D
[多选题]脾的主要生理功能有( )
A. 主运化
B. 主疏泄
C. 主藏血
D. 主升
E. 主统血
正确答案 :ADE
[多选题]眼底可能出现棉绒斑的疾病有( )
A. 恶性高血压
B. 慢性肾衰竭
C. 糖尿病视网膜病变
D. 眼缺血综合征
E. 早产儿视网膜病变
正确答案 :ABCD
[单选题]弱视治疗的关键是( )
A. 早期发现
B. 手术治疗
C. 药物治疗
D. 遮盖治疗
E. 配镜治疗
正确答案 :A
[单选题]眼球挫伤致晶状体脱位的可靠体征是( )。
A. 晶状体震颤
B. 虹膜震颤
C. 前房加深
D. 前房玻璃体疝
E. 虹膜投影
正确答案 :D
解析:晶状体脱位可导致虹膜震颤、晶状体震颤和前房加深,但低眼压也可出现虹膜震颤和晶状体震颤;玻璃体内容减少,晶状体和虹膜隔后移也可使前房加深。当前房内出现玻璃体疝,说明该部位的晶状体悬韧带发生断裂,其后方的玻璃体从该处突入前房。虹膜投影是年龄相关性白内障未成熟期的体征,在此只是一千扰项,故本题的正确答案是D。