2023正高考试宝典内科学医学高级职称(正高)加血提分考试试题(N7)

1. [单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阳邪，具有升发向上的特性
B. 为阳邪，其性轻扬，可致腠理开泄
C. 为阳邪，性炎上
D. 为阳邪，多夹湿致病
E. 为阳邪，性炎热

2. [多选题]心包积液者可查出

A. 心脏叩诊呈靴形
B. 心音遥远
C. 心尖搏动明显减弱
D. Ewart征阳性
E. 脉压增大

3. [单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

A. 荆芥
B. 白芷
C. 羌活
D. 防风
E. 藁本

4. [多选题]佝偻病与原发性骨质疏松症的区别是

A. 血PTH降低
B. 血磷降低
C. 尿钙／肌酐降低
D. 为维生素D缺乏引起
E. 血钙降低

5. [单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

A. 木
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水

6. [多选题]流行性出血热多尿后期治疗的重点是

A. 维持出入量及电解质平衡
B. 纠正酸中毒
C. 防治继发感染
D. 利尿导泻
E. 免疫治疗

7. [多选题]下列肾脏病理中不符合急性肾盂肾炎的是

A. 肾盂肾盏黏膜瘢痕形成，黏膜下浆细胞浸润
B. 肾盂肾盏黏膜充血水肿，黏膜下浆细胞浸润
C. 肾小管萎缩、纤维化、黏膜下淋巴细胞浸润
D. 肾小管节段性扩张、纤维组织增多
E. 肾小球周围有纤维组织增生，白细胞浸润

8. [多选题]在IgA肾病的发病机制中，下列说法哪种说法是正确的

A. 黏膜免疫与IgA肾病发病机制无关
B. IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著增高
C. IgA肾病患者血清中IsA1的糖基化缺乏
D. 在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物几乎为IgA1
E. IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著降低

9. [多选题]慢性肺心病早期可见有下列体征

A. 剑突下收缩期心脏搏动
B. 三尖瓣区收缩期杂音
C. 肺动脉瓣区第二音亢进
D. 肺气肿
E. 肺功能提示限制性通气功能障碍

10. [多选题]需要与生长激素缺乏性侏儒症相鉴别的有

A. 黏多糖综合征
B. 骨软骨发育不良
C. 社会心理性侏儒
D. 特发性矮小症
E. 营养障碍

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：AC

解析：多尿后期主要是维持水和电解质平衡，防止继发感染。补液要适量，过多可使多尿期延长，过少可导致水、盐失调引起二次肾功能衰竭。给予半流食和含钾食物。水分补充以口服为主，不能进食者可以静脉注射。因免疫功能下降，应防止继发感染。

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：BCD

9.正确答案 ：ABCD

解析：慢性肺心病肺、心功能代偿期（包括缓解期）本期主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征，由于胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉充盈，桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气延长，肺底听到哮鸣音及湿音，心浊音界缩小，心音遥远，肝浊音界下降，肝大伴压痛，肝颈静脉反流阳性，水肿和腹腔积液等，常见下肢水肿，午后明显，次晨消失。肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，提示有右心室肥大。膈下降，使肝上界及下缘明显地下移，应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。肺功能提示限制性通气功能障碍不是体征。

10.正确答案 ：ABCD

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