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[单选题]患者女,50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等,在观察期应考虑是
A. 肠袢间脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 膈下脓肿
D. 脓血症
E. 败血症
[单选题]患者,女,24岁,患系统性红斑狼疮入院,面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时,错误的是( )
A. 用清水洗脸
B. 不用碱性肥皂
C. 禁忌日光浴
D. 可适当使用化妆品
E. 坚持用消毒液漱口
正确答案 :D
解析:系统性红斑狼疮面部有蝶形红斑患者,不宜使用化妆品,因化妆品含有化学刺激成分,可刺激皮肤,加重病情,故不宜使用。
[单选题]肿瘤性发热常见热型为
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 超高热
E. 不规则热
正确答案 :E
[单选题]患者,男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是
A. 腹部X线片
B. 腹部CT检查
C. 纤维胃镜检查
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 腹部B超
正确答案 :A
解析:腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分,有气过水声,考虑肠梗阻。腹部X线片有阶梯样气液平。
[单选题]分娩期妇女灌肠,应使用
A. 温肥皂水
B. 生理盐水
C. 白开水
D. 1,2,3溶液(50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml)
E. 各种植物油
正确答案 :A
[单选题]患者男,30岁。被汽车撞伤右下肢,经X线检查,诊断右胫骨不完全性骨折。给予石膏固定后应达到
A. 固定范围不包括骨折处的上下关节
B. 固定效果可靠
C. 利于功能锻炼
D. 固定范围小
E. 有弹性
正确答案 :B
解析:骨折以后打石膏主要是为了限制骨折处活动,促进骨折愈合,避免因为反复骨折处活动导致骨折不愈合或者延迟愈合,并且预防出现骨折处再移位。对于骨折以后没有出现明显移位的,可以进行石膏外固定处理。故此题应选B答案,石膏固定后应达到固定效果可靠。
[单选题]患者女,70岁。急性下壁心肌梗死,收入CCU病房,患者出现下列哪种心律失常最危险?
A. 窦性心动过速
B. 偶发性期前收缩
C. 窦性心律不齐
D. 三度房室传导阻滞
E. 偶发室性期前收缩
正确答案 :D
解析:心律失常是心肌梗死病人死亡的主要原因,约有75%-95%的病人发生心律失常,多发生于病后1-2天内,前24小时内发生率最高,以室性心律失常最多见。
[单选题]患者,女性,37岁,因颈部蜂窝织炎入院,护士为其制定护理计划,其中正确的护理应除外
A. 及早切开减压
B. 注意观察呼吸状况
C. 营养支持
D. 物理降温
E. 使用大剂量抗生素
正确答案 :D
解析:颈部等处的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿而压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。张力特别高,应尽早切开减压。给予局部制动,中西药湿、热敷,理疗;改善全身营养状况;及时应用有效抗生素。
[单选题]溃疡性结肠炎的好发部位是
A. 升结肠
B. 空肠
C. 回肠
D. 乙状结肠
E. 降结肠
正确答案 :D
解析:溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。溃疡性结肠炎病变多位于直肠和乙状结肠,呈连续性非节段分布,一般仅限于黏膜及黏膜下层。
[单选题]针对新生儿颅内出血患儿的护理,错误的是
A. 保持室内安静
B. 头肩抬高15°~30°
C. 为患儿洗澡
D. 观察生命体征
E. 必要时给鼻饲
正确答案 :C
解析:为新生儿颅内出血提供护理时,应绝对保持病室安静,减少噪音。护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,以防止加重颅内出血。