1. [单选题]患者,女性,62岁。患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于
A. 头低足高位
B. 头高足低位
C. 屈膝仰卧位
D. 平卧位
E. 端坐位
2. [单选题]先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教,错误的是
A. 避免患儿长时间剧烈哭闹
B. 积极参加各种体育运动
C. 避免受凉、防止感冒
D. 少量多餐,给予高蛋白、高热量、易消化的饮食
E. 按免疫程序接种疫苗
3. [单选题]复合性创伤患者出现下列情况时,应首先紧急处理的是
A. 疼痛
B. 窒息
C. 伤口流血
D. 骨折
E. 休克
4. [单选题]患者,女性,65岁,高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是
A. 半坐卧位
B. 膝胸卧位
C. 侧卧位
D. 截石位
E. 俯卧位
5. [单选题]患者,男性,25岁。十二指肠球部溃疡出血经住院治疗后病情稳定,即将出院。护士进行出院前的健康指导,此时护患关系处于
A. 准备期
B. 初始期
C. 工作期
D. 结束期
E. 熟悉期
6. [单选题]患者,男,62岁,诊断为2型糖尿病,坚持口服降糖药治疗,血糖控制较好。患者拟计划春游。出发前嘱患者血糖低于哪个值时应注意低血糖的发生( )
A. 3.9mmol/L
B. 4.9mmol/L
C. 5.9mmol/L
D. 6.9mmol/L
E. 7.9mmol/L
7. [单选题]护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是( )
A. 术前嘱患者禁食2~3小时
B. 术前准备阿托品
C. 第一次抽液350ml以上
D. 抽液中禁止夹闭胶管
E. 术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管
8. [单选题]护士为术后患者采取的护理措施不包括
A. 胸带加压包扎护理
B. 严密观察病情
C. 避免过早外展术侧上肢
D. 术后24小时开始做屈指、屈腕锻炼
E. 术后24小时可正常进食
9. [单选题]斜疝修补术后,预防阴囊血肿最主要的措施是
A. 平卧位,膝下垫软枕
B. 切口沙袋压迫,托起阴囊
C. 咳嗽时用手按压伤口
D. 不宜过早下床活动
E. 预防便秘,尿潴留
10. [单选题]下列过敏试验液1ml含量错误的是
A. 青霉素:500U
B. 链霉素:2500U
C. 破伤风抗毒素:150U
D. 细胞色素C:7.5mg
E. 普鲁卡因:2.5mg
1.正确答案 :E
解析:患者出现胸闷加重,气促,呼吸困难,有大量心包积液,应采取的体位为端坐位。端坐位适用范围:急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,由于极度呼吸困难,病人被迫端坐。故答案为E。
2.正确答案 :B
解析:指导家长掌握先天性心脏病的日常护理,建立合理的生活制度,合理用药,预防感染和其他并发症。定期复查,调整心功能到最好状态,使患儿能安全达到手术年龄。
3.正确答案 :B
解析:在处理复杂伤情时,应优先解除危及伤员生命的情况,使伤情得到初步控制,然后再进行后续处理,并尽可能稳定伤情。必须优先抢救的急症主要包括心跳、呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等,故选B。常用的急救技术主要有复苏、通气、止血、包扎、固定和护送等。解题关键:首先保证气道、循环正常。
4.正确答案 :C
解析:患者老年,有高血压、心脏病病史,行直肠指检以侧卧位为宜,即可暴露肛门局部,又不增加心脏负担。
5.正确答案 :D
解析:(一)初期从护士与病人初次见面开始,护患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与病人之间建立信任关系。护患之间的信任是建立良好护患关系的决定性因素之一,是以后进行护理活动的基础。病人通过语言和非语言行为检验护士的可信任和依赖程度。护士通过收集资料发现病人的健康问题,制定护理计划。(二)工作期护患双方在信任的基础上开始合作。此期的主要任务是采取具体措施为病人解决健康问题。护士在提供护理时,应注意调动病人的主动性,鼓励其参与治疗护理活动,从而提高病人的自理能力及健康保健知识水平医|学教育网搜集整理。(三)结束期护患密切协作,达到预期目标,病人出院或转院,或因护士休假、外出等原因,护患关系即进入结束阶段。此期护士应对整个护患关系进行评价,了解病人对其健康状况和护患关系的满意程度,并为病人日后的健康保健制定计划。
6.正确答案 :A
解析:非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L,可诊断低血糖,而糖尿病患者血糖<3.9mmol/L,即可诊断为低血糖。
7.正确答案 :B
解析:心包穿刺择期操作者可禁食4~6小时,A错。术前备用阿托品以备术中发生迷走反射时使用,B正确。心包穿刺第一次抽液量不超过200ml。抽液过程中要注意随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。
8.正确答案 :E
解析:患侧上肢康复、训练:手术后24小时鼓励病人左腕部、肘部的屈曲和伸展运动医学教育|网搜索整理,但避免外展上臂。48小时后可下床,活动时应用吊带将患肢托扶,需他人扶持时不要扶患侧,以免腋窝皮瓣滑动而影响愈合。术后1周开始作肩部活动。10~12天后鼓励病人用术侧的手进行自我照顾,如刷牙、梳头、洗脸等,并进行上臂的全关节活动。乳腺癌术后饮食多吃一些易消化的蛋白质食物,故乳腺癌术后患者采取的护理措施不包括术后24小时可正常进食。
9.正确答案 :B
解析:斜疝修补术后,预防阴囊血肿最主要的措施是切口沙袋压迫,托起阴囊。
10.正确答案 :D
解析:青霉素过敏试验通常以0.1ml(含青霉素20~50U)的试验液皮内注射;链霉素制剂以每1ml试验液含链霉素2500U为标准配制;吸取1ml TAT药液(1500U/ml)0.1ml,加生理盐水稀释至1ml(1ml内含TAT 150u);0.25%普鲁卡因溶液做过敏试验;细胞色素C过敏试验溶液(每支2ml,内含15mg)0.1ml加生理盐水至1ml(1ml内含细胞色素C0.75 mg)。其余选项的皮试液含量均正确,故本题应选D。解题关键:考生应掌握常用皮试液的配制方法。
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