医院药学副高卫生职称2023历年真题解析(S6)

1. [多选题]对于处方书写基本要求的叙述正确的是

A. 每张处方只限一名患者用药
B. 医师开具处方可以使用药品的通用名、商品名和别名
C. 处方字迹应清晰，不得涂改，如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期
D. 开具处方后应在空白处画一斜线，以示处方完毕
E. 处方一般不超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量

2. [多选题]血清白蛋白和球蛋白的比值(A/G)减少可见于下列哪些疾病( )。

A. 慢性肝炎
B. 肾病综合征
C. 类风湿性关节炎
D. 红斑狼疮
E. 急性大出血

3. [单选题]男性患者，58岁，查体：全身中、重度水肿。诊断：肾病综合征。应用袢利尿剂时下列不会出现的情况是

A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 碱中毒
D. 低氯血症
E. 高钠血症

4. [多选题]对氯丙嗪的叙述正确的是

A. 可对抗阿扑吗啡的催吐作用
B. 抑制呕吐中枢
C. 能阻断CTZ的DA受体
D. 可治疗各种原因所致呕吐
E. 制止顽固性呃逆

5. [多选题]关于药物在体内转化的叙述，正确的是

A. 生物转化是药物消除的主要方式之一
B. 主要的氧化酶是细胞色素P450酶
C. P450酶对底物具有高度的选择性
D. 有些药物可抑制肝药酶的活性
E. P450酶的活性个体差异较大

6. [多选题]具有保钾利尿作用的药物是

A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 乙酰唑胺
D. 螺内酯
E. 氨苯蝶啶

7. [单选题]无菌操作的目的是

A. 防止微生物污染
B. 除去微生物
C. 杀灭微生物
D. 减少微生物
E. 以上均错误

8. [多选题]临床安全用药水平的提高主要是

A. 应注意药物的迟发反应
B. 应注意发现ADR的早期症状以便及时停药和处理
C. 选用药物时要权衡利弊，尽量做到个体化给药，严密观察
D. 用药品种应合理，避免不必要的联合用药
E. 应注意特殊人群(老人、小儿、孕妇、哺乳期妇女)的用药

9. [多选题]软膏剂制备的方法有( )

A. 研和法
B. 溶解法
C. 乳化法
D. 聚合法
E. 熔合法

10. [单选题]为提高青霉素对β-内酰胺酶的稳定性，可在其6位氨基侧链上引入

A. 位阻大基团
B. 位阻小基团
C. 供电子基团
D. 吸电子基团
E. 易水解基团

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：AB

解析：本题考查要点是“血清白蛋白和球蛋白的比值(A/G)减少的疾病”。血清白蛋白和球蛋白的比值(A/G)减少见于：①A/G比值小于1，提示有慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害、肾病综合征。②急性肝炎早期，白蛋白量可不变或稍低，γ-球蛋白量轻度增多，所以血清总蛋白量可以不变。此时白蛋白量仍高于球蛋白，因此A/G比值仍可正常。所以，选项A、B符合题意。选项C的“类风湿性关节炎”和选项D的“红斑狼疮”可见球蛋白增高；选项E的“急性大出血”可见血清总蛋白和白蛋白降低。因此，本题的正确答案为AB。

3.正确答案 ：E

解析：肾病综合征导致的中、重度水肿患者，应用袢利尿剂时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒。

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：ABDE

解析：解析：本题考查生物转化有关酶的特点。生物转化又称代谢，指药物在体内发生的结构变化，其意义在于使药物的药理活性发生变化；大多数药物经转化后药理活性减弱或消失，从肾脏排出，所以是药物消除的主要方式之一；在肝脏中主要由细胞色素P450酶参与之一功能；P450的特点是特异性低、活性低、个体差异大，不稳定，易受药物的诱导或抑制。故答案选ABDE。

6.正确答案 ：DE

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ACE

10.正确答案 ：A

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