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[单选题]有利于腹膜炎渗出液流至盆腔,从而减少毒素吸收的护理措施是
A. 禁食、禁水、输液
B. 胃肠减压
C. 应用抗生素
D. 安置半卧位
E. 保持腹腔引流通畅
[单选题]下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征
A. 以小关节为主
B. 呈对称性
C. 晨僵明显
D. 急性期关节明显肿胀
E. 后期关节无畸形
正确答案 :E
解析:类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。主要侵犯小关节,出现关节的疼痛和肿胀,尤其是手关节,其次是趾、膝、踝、肘等关节,多呈对称性;病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,尤以晨起时最明显,称为晨僵,可出现在95%以上的类风湿关节炎患者;滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。因此,“后期关节无畸形”是错误的,故本题选E。解题关键:掌握类风湿关节炎的特征性表现。关节畸形多见于较晚期的患者,可出现关节功能障碍,甚至残废。
[单选题]患者男,16岁。因右踝扭伤门诊就医,测得体温36.4℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先
A. 安置患者于仰卧位
B. 立即通知医生
C. 备好升压药
D. 询问其基础血压值并给予解释
E. 建立静脉输液通道并解释
正确答案 :D
解析:成人血压低于90/60~50mmHg称为低血压,常见于大量失血、休克、急性心力衰竭患者,此患者右踝扭伤无出血,不致引起血压下降,故应与患者基础血压对照后,给予解释,选D。解题关键:发现血压异常时,应保持镇静,与患者基础血压对照后,给予解释、安慰。
[单选题]患儿,男,5岁,因"肾病综合征"以肾上腺皮质激素治疗5个月,出现水肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛,最应关注的药物副作用是( )
A. 高血压
B. 骨质疏松
C. 白细胞减少
D. 消化道溃疡
E. 下肢静脉血栓
正确答案 :B
解析:肾上腺皮质激素的副作用包括:①类皮质功能亢进;②类固醇性糖尿病;③肌萎缩和骨质疏松;④诱发和加重感染;⑤诱发和加重溃疡;⑥诱发精神症状;⑦并发眼病;⑧致畸胎;⑨不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合征和症状反跳等疾病,骨质疏松首先表现为疼痛,患者双下肢疼痛,应警惕骨质疏松的发生。