呼吸内科学副高卫真题答案+专家解析(N4)

1. [单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

A. 水肿由眼睑很快发展至全身
B. 有恶风寒发热等
C. 脉浮紧
D. 舌苔白腻
E. 或咳嗽喘促

2. [多选题]控制哮喘急性发作，正确的药物选择是

A. 色甘酸钠
B. 抗生素
C. α-受体兴奋剂
D. β2受体兴奋剂
E. 茶碱类药物

3. [单选题]诊断肺脓肿最有价值的是 ( )

A. 畏寒、高热、咳嗽、胸痛
B. 血沉加快
C. 痰厌氧菌培养阳性
D. 痰普通培养阳性
E. 合并大咯血

4. [单选题]下列选项中可诊断为闭经的是（ ）

A. 既往月经正常，现停经3个月，恶心呕吐
B. 产后3～5个月，从未行经
C. 既往月经不调，现7个月未行
D. 少女初潮后，月经半年未行
E. 绝经后一年未行经

5. [单选题]急性肺脓肿患者，咳脓臭痰，给予足量青霉素与链霉素治疗10天无效。痰涂片可见革兰阴性细菌，一般细菌培养阴性。此时治疗宜选 ( )

A. 加大青霉素剂量静脉滴注
B. 改用羟苄青霉素
C. 洁霉素+SMZ
D. 先锋霉素
E. 洁霉素或氯林可霉素+甲硝唑(灭滴灵)

6. [单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

A. 心、肝、肾经
B. 胆、胃、三焦经
C. 心、肺、心包经
D. 心、胆、小肠经
E. 肺、脾、胆经

7. [单选题]一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感

A. 血钾
B. 腹围
C. 体重变化
D. 尿量
E. 血钠

8. [单选题]患儿，4岁。诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽3天，查体：T37.5℃，脉搏80次／min，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是

A. 肺炎支原体肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 克雷白杆菌肺炎
E. 绿脓杆菌肺炎

9. [单选题]男性，68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月，近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因（如结核）所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是

A. 气管向右侧牵拉
B. 肺体积缩小
C. 下缘呈倒S形
D. 右膈抬高
E. 患侧肋间隙变窄

10. [单选题]根据MCV、RDW的贫血形态学分类，缺铁性贫血属于

A. 小细胞均一性贫血
B. 小细胞非均一性贫血
C. 正常细胞均一性贫血
D. 大细胞均一性贫血
E. 大细胞非均一性贫血

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：DE

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：肝硬化大量腹水者，经利尿治疗，大量排出尿量，体重会有明显的改变，腹围变化不大，而利尿剂常联合使用保钾及排钾利尿剂，即螺内酯联合呋塞米，因此利尿后血钾、血钠无明显变化。而体重变化对监测治疗效果最敏感。故选C。

8.正确答案 ：A

解析：肺炎支原体肺炎的诊断：临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰，肺部X线表现（为肺纹理增多，肺实质呈斑点状，斑片状或均匀模糊阴影。）和化验室检查如冷凝集试验（如血清病原抗体效价>1：32、链球菌MG凝集试验，效价≥1：40为阳性，连续两次4倍以上增高有诊断价值。）等有助诊断。患者有咽痛、肌肉酸痛、咳嗽等典型表现，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，冷凝集试验阳性，考虑肺炎支原体感染可能性大。故选A。

9.正确答案 ：C

解析： 中央型肺癌向管腔内生长可引起支气管阻塞征象。阻塞不完全时呈现段、叶局限性气肿。完全阻塞时，表现为肺段、叶不张，肺不张伴有肺门淋巳结肿大时，下缘可表现为倒S 状影像 ，是中央型肺癌特别是右上叶中央型肺癌的典型征象。故选C。

10.正确答案 ：B

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