2023副高医学高级职称考试宝典消化内科学(副高)历年真题下载(N4)

1. [单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

A. 邪犯肌表
B. 外邪入里
C. 邪在半表半里
D. 邪犯肠胃
E. 邪犯肺卫

2. [多选题]关于球后溃疡正确的是( )

A. 指发生于十二指肠球部后壁的溃疡
B. 夜间痛较突出
C. 发生率很高
D. 易发生大出血
E. 应尽早手术治疗

3. [多选题]下列各项哪些可考虑重症急性胰腺炎( )

A. 肾衰竭
B. 严重细菌感染
C. DIC
D. 胰性脑病
E. 呼吸衰竭

4. [单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

A. 脉来无力
B. 脉来虚浮
C. 脉来细软
D. 脉来沉细
E. 脉来浮而细软

5. [单选题]下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性

A. 流感病毒感染
B. 丁型肝炎病毒感染
C. 戊型肝炎病毒感染
D. 乙型肝炎病毒感染
E. 甲型肝炎病毒感染

6. [单选题]早期胃癌是指

A. 癌肿<1cm，无淋巴结转移
B. 癌肿局限不超过黏膜下层不论有无局部淋巴结转移
C. 癌肿浸润不超过肌层，无局部淋巴结转移
D. 癌肿不伴有淋巴结转移
E. 癌肿浸润黏膜层、黏膜下层及肌层

7. [多选题]慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的用药为

A. 拉米夫定
B. 泛昔洛韦
C. 阿地福韦
D. 干扰素
E. 白介素

8. [单选题]萎缩性胃炎患者，胃镜活检发现中度不典型增生者，最重要的措施是 ( )

A. 外科手术切除
B. 积极药物治疗
C. 病因治疗
D. 防止并发症
E. 定期胃镜追踪观察

9. [单选题]男，30岁，右侧乳突区疼痛2天，口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是

A. 双侧皱额和眼睑闭合情况
B. 双侧面部痛觉
C. 张口时下颌偏斜方向
D. 伸舌偏斜方向
E. 双侧肢体肌力比较

10. [单选题]男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗

A. 抗酸药
B. 抑酸剂
C. 保护胃黏膜
D. 抗生素
E. PPI+两种抗生素

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：BD

解析：十二指肠球后溃疡溃疡位置，以十二指肠上曲部内侧壁为多见，乳头以下罕见。具有球部溃疡症状，但疼痛更剧，可向右肩放射，更易出现出血、穿孔，由于部位较下，器械检查更易漏诊。球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型，以症状重，并发症多，内科治疗效果差和术前确诊较为困难为其特点。球后溃疡由于诊断比较困难，常被漏诊或误诊或延误诊断。

3.正确答案 ：ACDE

解析：重症急性胰腺炎：(SAP)是一种全身性疾病，它除了胰腺本身的缺血、坏死，更多的表现为全身多脏器功能的紊乱，甚至引起 MODS。如肾衰竭，DIC胰性脑病，特别是成人呼吸窘迫综合症(ARDS。)

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ABCD

解析：在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中，核苷类药物包括5种：恩替卡韦、替诺福韦、替比夫定、阿德福韦和拉米夫定。他们有核苷类药的共性，也有各自的特性。 五种公认乙肝抗病毒药物：1、普通干扰素、泛昔洛韦、拉米夫定（商品名“贺普丁”、阿德福韦、恩替卡韦。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

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