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[单选题]眼睑闭合不全的最常见原因是( )。
A. 甲状腺相关眼病
B. 瘢痕性睑外翻
C. 全身麻醉时
D. 面神经麻痹
E. 眼眶肿瘤
[单选题]视网膜前出血是指( )
A. 出血位于视网膜内核层
B. 出血位于内界膜下
C. 出血位于玻璃体皮层与内界膜之间
D. 出血位于玻璃体后部
E. 出血位于神经纤维层
正确答案 :C
解析:1)视网膜浅层出血:来自视网膜表浅毛细血管丛,出血沿神经纤维层走向分布,故呈线状或火焰状,新鲜出血颜色较鲜红,日久则渐变为暗红色。2)深层出血:来源于视网膜内颗粒层附近的深层毛细血管丛,出血沿细胞走向在垂直的空隙内延伸,视网膜表面所见呈现类圆点状,色暗红。3)视网膜内界膜下出血:出血位于视网膜内界膜与视网膜神经纤维层之间,多在黄斑区,此处视网膜内界膜较厚可以承载集聚的血液,内界膜发生圆拱形脱离。通常在脱离区内红细胞下沉呈水平液面,其上方半透明液体为血清。4)视网膜前出血:位于内界膜与玻璃体后界膜之间,形态与视网膜内界膜下出血相似,可以呈“舟状”位于视网膜任何部位,通常缺乏内界膜脱离形成的圆拱状形态。位于黄斑区处的视网膜内界膜下出血和视网膜前出血在检眼镜下常难以区分,需要OCT检查辅助诊断。5)视网膜神经上皮下出血:出血多来自破裂的脉络膜血管或脉络膜新生血管。出血位于视网膜神经上皮与色素上皮之间,颜色常鲜红,当出血量较大时也可呈暗红,形态多伸展为不同形态的片状,境界清楚。6)视网膜色素上皮下出血:出血来自脉络膜,位于视网膜色素上皮下,呈黑灰色或黑红色。7)玻璃体积血:玻璃体本身无血管,视网膜血管破裂或眼内新生血管破裂出血进入玻璃体内。新鲜出血呈鲜红色,弥散或凝集成血块,渐变暗红,呈大量棕色尘埃状颗粒浮于玻璃体内,后期形成乳白色乳糜状沉积于后下方,可吸收或最终机化。
[单选题]直肠指诊时应注意的异常改变不包括
A. 有无剧烈触痛
B. 是否有黏膜血管扩张
C. 是否触及柔软光滑而有弹性的包块
D. 是否触及坚硬凹凸不平的包块
E. 指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液
正确答案 :B
[多选题]急性闭角型青光眼除剧烈眼痛外,还可出现
A. 前房变深
B. 头痛
C. 呕吐
D. 结膜充血
E. 虹视
正确答案 :BCE
[单选题]脉络膜含有丰富的血管,血液主要来自
A. 睫状后短动脉
B. 睫状后长动脉
C. 睫状前动脉
D. 肌动脉
E. 视网膜中央动脉
正确答案 :A
解析:该题是基础知识记忆题。眼球内血液总量的90%在脉络膜,主要来自眼动脉的分支睫状后短动脉,供应视网膜外五层,因此答案为A。
[单选题]视网膜微血管瘤位于视网膜哪一层( )。
A. 神经纤维层
B. 神经节细胞层
C. 内丛状层
D. 内核层
E. 外核层
正确答案 :D
解析:视网膜微血管瘤通常位于视网膜内核层。
[单选题]血液中胆红素来源不包括
A. 血红蛋白
B. 胆汁酸
C. 肌红蛋白
D. 细胞色素
E. 过氧化物酶
正确答案 :B
[单选题]下列不是引起干眼症发病的危险因素是( )。
A. 慢性泪囊炎
B. 基于免疫的眼表炎症反应
C. 泪腺细胞凋亡
D. 睑板腺功能障碍
E. 性激素水平的降低
正确答案 :A
解析:干眼症病因繁多,病理过程复杂。虽然各因素之间的联系或因果关系尚未完全明了,但是眼表面的病理性改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的降低以及外界环境的影响是干眼发生、发展的主要因素。慢性泪囊炎则是继发于感染基础上的化脓性炎症,引起泪液排出功能障碍,而不引起干眼的发生,因此答案为A。
[单选题]患者,男性,24岁,左眼眼球钝挫伤后2个月。检查可见玻璃体内大量色素,颞上象限视网膜脱离,可见视网膜表面皱褶,血管抬高,1点赤道后见裂孔一个,裂孔后缘卷曲。该患者属于( )
A. PVR A级
B. PVR B级
C. PVR C1级
D. PVR C2级
E. PVR D1级
正确答案 :B