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男,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿蛋白(++),RB

来源: 考试宝典    发布:2023-05-22  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿蛋白(++),RB"考试试题下载及答案,更多风湿病(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]男,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿蛋白(++),RBC10个/HP,WBC5~6个/HP;血肌酐360μmol/L;P-ANCA(+),胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为

A. 韦格纳肉芽肿
B. 过敏性紫癜
C. 狼疮性肾炎
D. 显微镜下多血管炎
E. 肺出血肾炎综合征


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[单选题]男性,32岁。诊断为风心病,二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征

A. 心尖部第一心音亢进
B. 心尖部第三心音
C. 心尖部短促的舒张中期杂音
D. 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E. 心尖部收缩期杂音向左腋下传导

正确答案 :A


[单选题]治疗里热实证之热厥可选用( )

A. 四逆散
B. 大承气汤
C. 安宫牛黄丸
D. 苏合香丸
E. 白虎汤

正确答案 :B


[单选题]男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩。纤维化,下列哪种治疗方案最恰当

A. 给予强的松龙冲击治疗
B. 给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 给予强的松龙冲击治疗+ACEI
D. 抗凝+ACEI
E. 给予强的松龙冲击治疗+抗凝

正确答案 :B

解析:蛋白尿量大,病理提示有急性活跃病变,积极的治疗可给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物。


[多选题]不属于病理性萎缩的有( )。

A. 脑动脉粥样硬化时的脑萎缩
B. 青春期后的胸腺萎缩
C. 老年妇女的卵巢萎缩
D. 脑出血后的下肢萎缩
E. 输尿管结石所致的肾萎缩

正确答案 :BC


[单选题]急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为

A. 20~25kcal/kg
B. 25~30kcal/kg
C. 30~35kcal/kg
D. 30~45kcal/kg
E. 45~50kcal/kg

正确答案 :D


[单选题]治疗热厥证的主方是( )

A. 乌梅丸
B. 四逆汤
C. 四逆散
D. 安宫牛黄丸
E. 苏合香丸

正确答案 :C


[单选题]男性,50岁。一天来寒战高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体轻发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X片示左肺多发性蜂窝状阴影,该患者最可能的诊断是

A. 肺炎链球菌肺炎,休克型
B. 葡萄球菌肺炎
C. 厌氧球菌肺炎
D. 军团杆菌肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎

正确答案 :E

解析:典型的克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性患者,起病急剧有高热、咳嗽、痰量较多和胸痛。可有发绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为黏液脓性,量多,带血,灰绿色或砖红色,胶冻状,此为本病重要特征。X线检查显示肺叶或小叶实变,有多发性蜂窝状肺脓肿,叶间隙下坠。


[单选题]对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的

A. 胰液的碳酸氢钠含量高
B. 胰液的pH约为8
C. 每天分泌量超过1000ml
D. 胰液中含有羟基肽酶
E. 胰液分泌以神经调节为主

正确答案 :E



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