2023副高级卫生专业技术资格考试宝典结核病卫生副高考试模拟题库(N1)

1. [单选题]阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制

A. 膈肌运动幅度降低
B. 胸部活动受限
C. 肺活量减少
D. 肺总量减少
E. 通气／血流比例失调

2. [单选题]下述哪项可作为血行播散性肺结核确诊依据

A. 头孢菌素类抗感染治疗无效
B. 稽留热
C. 发热而白细胞正常或偏低
D. 眼底检查可见脉络膜结核结节
E. 双肺可见粟粒状结节影

3. [单选题]非活动性结核的概念是

A. 观察半年痰菌阴性，病灶稳定期
B. 病灶稳定期，观察一年以上痰菌阴性
C. 痰菌阴性，病灶纤维化
D. 观察一年痰菌阴性，病灶好转期或稳定期
E. 观察半年痰菌阴性，病灶好转期或稳定期

4. [多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

A. 大黄
B. 厚朴
C. 枳实
D. 芒硝
E. 炙甘草

5. [单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁

6. [单选题]结核菌素试验阳性反应的原理是

A. 局部炎症反应
B. 抗原抗体复合物反应
C. 速发型(Ⅰ型)变态反应
D. 迟发型变态反应
E. 细胞溶解反应(Ⅱ型)

7. [单选题]自发性气胸行闭式引流时排气过快，最易引起的并发症是

A. 皮下气肿
B. 伤口不愈合
C. 复张后肺水肿
D. 纵隔气肿
E. 脓胸

8. [单选题]气阴两伤证的主方是（ ）

A. 八珍汤
B. 生脉散
C. 六味地黄丸
D. 四物汤
E. 肾气丸

9. [单选题]男性，32岁，低热2周，右胸痛伴憋气1周。干咳，无痰。胸部X线提示右侧大量胸腔积液。PPD(+)，ESR 46mm/小时。胸水ADA 78U/L。该患者诊断首先考虑

A. 结核性胸膜炎
B. 肺炎旁胸水
C. 肺癌所致恶性胸水
D. 胸膜间皮瘤
E. 肺栓塞

10. [单选题]继发性肺结核时，肺部病变好发于

A. 肺上叶前段
B. 肺上叶尖、后段
C. 肺中叶
D. 肺下叶
E. 肺门

1.正确答案 ：E

解析：肺气肿患者的肺组织弹性减退，肺泡持续扩大、回缩障碍，残气量占肺总量的百分比增加。肺泡周围毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，致使毛细血管大量减少，肺泡间的血流量减少，此时肺区虽然有通气，但血流灌注减少，导致生理无效腔气量增大；也有部分肺区虽有血流灌注，但肺泡通气不良，不能参与气体交换，导致静动脉分流，产生通气与血流比例失调，发生不同程度的低氧血症。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：气胸时被压缩的肺组织长期缺氧，迅速复张后，毛细血管渗透性增强，大量液体渗至肺间质及肺泡，造成肺水肿。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：腺苷脱氨酶（ADA）在淋巴细胞内含量较高。结核性胸膜炎时，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故胸液中ADA可高于100U/L（一般不超过45U/L）。其诊断结核性胸膜炎的敏感度较高。

10.正确答案 ：B

解析：继发性肺结核多发生在成人，病程长，易反复。好发于上叶尖后段和下叶背侧。

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