中医医师资格2023历年考试真题(N0)

1. [单选题]男孩，4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检：体温40℃，血压低。最可能的诊断是

A. 流行性乙型脑炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 中毒型菌痢

2. [单选题]脘痞满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡、苔薄白、脉细弱。其辨为

A. 肝胃不和
B. 脾胃虚弱
C. 胃阴不足
D. 饮食内停
E. 湿热阻胃

3. [单选题]胃失和降，气机不畅的临床表现是( )

A. 胁的一侧或两侧疼痛
B. 胃脘痛
C. 全腹痛，伴压痛，反跳痛
D. 脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛，向大腿内侧及阴部放射，尿血
E. 腹部持续性疼痛，阵发性加剧，伴腹胀，呕吐，便闭

4. [单选题]下列各项，不属月经过少常见病因的是

A. 肾虚
B. 血虚
C. 脾虚
D. 血瘀
E. 痰湿

5. [单选题]鼓胀的发生与哪些脏腑有关

A. 胃、肝、脾
B. 胃、脾、肾
C. 肝、脾、肾
D. 胃、肝、肾
E. 脾、胃、心

6. [单选题]患者，男，30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天。听诊右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的诊断是

A. 急性支气管炎
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 胸膜炎
E. 肺炎

7. [单选题]肺癌发病的最重要因素是( )

A. 室内空气污染
B. 室外空气污染
C. 吸烟
D. 长期接触石棉
E. 电离辐射

8. [单选题]发于头面部的丹毒多属

A. 风热毒蕴证
B. 肝脾湿火证
C. 湿热毒蕴证
D. 胎火蕴毒证
E. 瘀血凝滞证

9. [单选题]最早设妇科专篇的医著是

A. 《黄帝内经》
B. 《金匮要略》
C. 《脉经》
D. 《千金要方》
E. 《景岳全书》

10. [单选题]主治上实下虚之喘咳的方剂是

A. 小青龙汤
B. 定喘汤
C. 旋覆代赭汤
D. 止嗽散
E. 苏子降气汤

1.正确答案 ：E

解析：中毒型菌痢：①突然起病，高热39℃以上，烦躁不安，谵语，用镇静剂无效，或嗜睡，萎靡不限。②早期呼吸衰竭，呼吸节律不整、憋气、暂停；反复惊悸，惊厥，止惊后一般情况差。四肢持续肌紧张，下肢内收，上肢内旋，血压偏高。③早期循环衰竭，肢端紫绀，皮肤发花。④呼吸窘迫综合症的早期表现。

2.正确答案 ：B

解析：痞满脾胃虚弱证，证见脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言，语声低微，舌质淡、苔薄白、脉细弱。治宜补气健脾，升清降浊。方用补中益气汤加减。

3.正确答案 ：B

解析：胃脘痛为胃失和降，气机不畅的临床表现

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：鼓胀基本病机为肝、脾、肾三脏功能受损，气滞、血瘀、水停腹中。病位主要在肝脾，久则及肾。

6.正确答案 ：E

解析：肺炎症状多无发热、咳痰等典型症状，也有少数有症状或无症状，首发症状为呼吸急促及呼吸困难，或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。可出现脉速、呼吸急促，肺部听诊可闻及湿性啰音，或伴有呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音等。胸部X线片呈支气管肺炎影像学表现，依据患者病史及临床表现、体征，结合血常规检查及胸部X线检查可诊。

7.正确答案 ：C

解析：肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。

8.正确答案 ：A

解析：丹毒发于头面部者，称抱头火丹，多因风热毒蕴。风热毒邪犯上，与血分热邪蕴结，郁阻肌肤，故见头面部皮肤掀红灼热，甚则发生水疱；经络阻塞，气血不畅，故皮肤肿胀疼痛，甚则眼胞肿胀难睁，或伴头痛；风热毒邪与正气相争，故见恶寒发热；舌红、苔薄黄、脉滑数为邪热尚在表之象。

9.正确答案 ：B

解析：《金匮要略》是现代中医古籍中最早设妇科专篇的医著，开创了妇科辨证论治的先河。故选择B。

10.正确答案 ：E

解析：苏子降气汤功用：降气平喘，祛痰止咳。主治上实下虚喘咳证。定喘汤功用：宣降肺气，清热化痰。主治风寒外束，痰热内蕴证。

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