【导言】考试宝典发布"患儿8个月,呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴,前囟明显凹陷,口唇"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患儿8个月,呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴,前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差,尿量明显减少,血清钠135mmol/L。第1天补液宜用
A. 2:1等渗液
B. 3:2:1液
C. 4:3:2液
D. 口服补液盐
E. 生理盐水
[单选题]闭合性胸部损伤后患者出现极度呼吸困难和严重皮下气肿,护士评估病情应首先考虑为
A. 多根多处肋骨骨折
B. 肺损伤
C. 创伤性窒息
D. 张力性气胸
E. 血胸
正确答案 :D
解析:胸壁、肺、支气管的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸。胸膜腔内压力升高,使患侧肺严重萎陷;纵隔向健侧移位,健侧肺组织受压,出现极度呼吸困难。当胸膜腔内压增高到一定程度,气体通过壁层胸膜裂口处进入纵隔或胸壁软组织,向皮下扩散,产生纵隔气肿或患侧胸部、头、面、颈部皮下气肿。
[单选题]腰椎间盘突出最易发生的部位是
A. 胸12~1
B. 腰1~2
C. 腰2~3
D. 腰3~4
E. 腰4~5
正确答案 :E
解析:腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1间隙发病率最高。
[单选题]通过增加外周组织对葡萄糖的摄取、抑制糖异生,从而降低血糖的药物是
A. 格列波脲
B. 格列本脲
C. 二甲双胍
D. 噻唑烷二酮
E. α-葡萄糖苷酶抑制剂
正确答案 :C
[单选题]患者男,35岁。胃肠道术后第1天尚未排气,但患者感觉饥饿要求进食,护士首先应采取的措施是
A. 直接拒绝患者请求
B. 询问患者想进食的食物
C. 告知其不能进食的原因
D. 告知可进食的食物种类
E. 直接将此情况报告医生
正确答案 :C
解析:腹部手术尤其是消化道手术后,一般需禁食24~48小时,待肠道蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质饮食,逐步递增至普食。
[单选题]急性阑尾炎患者在发病初期表现为脐周部疼痛的原因是
A. 胃肠功能紊乱
B. 阑尾位置不固定
C. 炎症扩散至脐周
D. 炎性渗出液刺激壁层腹膜
E. 内脏牵涉痛
正确答案 :E
解析:阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以在急性阑尾炎发病初期,常表现为该脊神经所分布的脐周牵涉痛,属内脏性疼痛。
[单选题]颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是
A. 一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝
B. 一侧瞳孔放大,对光反射迟钝
C. 一侧瞳孔散大,对光反射消失
D. 双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝
E. 双侧瞳孔散大,对光反射消失
正确答案 :E
解析:颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤。按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性损伤。临终状态瞳孔表现为双侧瞳孔散大,对光反射消失。故选E。解题关键:颅脑损伤临终状态瞳孔表现为双侧瞳孔散大,对光反射消失。
[单选题]患者,男性,70岁,阵发性、刺激性呛咳2个月。查体:右锁骨上窝淋巴结肿大;X线胸片示右侧肺门阴影增大。首先应考虑
A. 胸膜炎
B. 肺结核
C. 胸腔积液
D. 支气管肺癌
E. 慢性支气管炎
正确答案 :D
解析:肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等,肺癌晚期可有面、颈部水肿,声嘶,气促等表现。辅助检查:x线诊断 ?为诊断肺癌最常用之手段,其阳性检出率可达90%以上。肺癌较早期的x线表现有:①孤立性球形阴影或不规则小片浸润;②透视下深吸气时单侧性通气差,纵隔轻度移向患侧;③呼气相时出现局限性肺气肿;④深呼吸时出现纵隔摆动;⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管,则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张,这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。较晚期肺癌可见:肺野或肺门巨大肿物结节,无钙化,分叶状,密度一般均匀,边缘有毛刺、周边血管纹理扭曲,有时中心液化,出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。倍增时间短,当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张,胸膜受累时可见大量胸液,胸壁受侵时可见肋骨破坏。