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[单选题]提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是
A. 高尖P波
B. 双峰P波
C. 逆行P波
D. QRS波群宽
E. T波高尖
[单选题]股神经损伤
A. 伸膝障碍
B. 足背伸、外翻功能障碍
C. 足跖屈、内翻功能障碍
D. 断腕
E. 垂腕
正确答案 :A
解析:考核周围神经损伤特征性改变。
[单选题]肾细胞癌最常见的组织病理类型是
A. 乳头状肾细胞癌
B. 未分类肾细胞癌
C. 嫌色细胞癌
D. 集合管癌
E. 透明细胞癌
正确答案 :E
解析:肾细胞癌最常见病理类型为透明细胞癌。 【避错】肾细胞癌分型包括:透明细胞癌(最常见)、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌、多房囊性肾细胞癌等。
[单选题]小儿初次结核菌感染至最早出现结核菌素试验阳性反应所需的时间是
A. 1~2天
B. 48~72小时
C. 4~6天
D. 2~4周
E. 4~8周
正确答案 :E
解析:小儿受结核感染4~8周后,做结核菌素试验即呈阳性反应 。其发生机制主要是由于致敏淋巴细胞和巨噬细胞积聚在真皮的血管周围,分泌THl类细胞因子IFN-丁,诱发炎症反应血管通透性增高,在注射局部形成硬结所致 。结素反应属于迟发型变态反应 。
[单选题]男,60岁,发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周,无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位,肿块直径55mm,为明确肿块性质,进一步检查首选
A. 尿细胞学检查
B. 肾动脉造影
C. 静脉尿路造影
D. 腹部CT平扫+增强
E. 尿路平片
正确答案 :D
解析:CT对肾癌的确诊率高能显示肿瘤大小部位,邻近器有无受累,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。
[单选题]Dane颗粒是指哪种病毒
A. 丁型肝炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 甲型肝炎病毒
D. 戊型肝炎病毒
E. 丙型肝炎病毒
正确答案 :B
解析:1970年首先由DSDane在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现,故称为Dane(丹)颗粒。
[单选题]下列哪种情况最容易出现偏盲型视野缺损
A. 糖尿病性视神经乳头水肿
B. Graves病浸润性突眼
C. 嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血
D. 垂体腺瘤鞍上发展
E. 希恩(Sheehan)综合征垂体梗死
正确答案 :D
解析:垂体瘤向鞍膈前上方发展时可以压迫视神经交叉,出现视力减退,视野缺损,主要为颞侧偏盲或双颞侧上方偏盲。A选项糖尿病视网膜病变,因病变程度不同可出现不同程度视物模糊,最终成为失明的主要原因之一。B选项Graves眼病系眶周组织的自身免疫炎症引起,可表现为复视、斜视、视力下降甚至失明。C选项嗜铬细胞瘤阵发性高血压型,可出现视物模糊、复视、眼底出血等表现。E选项希恩综合征为产后大量出血引起低血容量性休克,使垂体血栓栓塞导致垂体缺血坏死、功能减退,从而出现闭经、无乳、第二性征减退等表现。故答案为D。
[单选题]过期妊娠孕妇需迅速终止妊娠的情况是
A. 缩宫素激惹实验阳性
B. 无应激实验反应型
C. 12小时胎动18次
D. 胎儿监护早期减速
E. B超羊水最大暗区垂直深度40mm
正确答案 :A
解析:缩宫素激惹试验阳性提示胎盘功能不良,胎儿宫内缺氧;无应激试验反应性说明胎儿宫内健康;12小时胎动小于10次为宫内缺氧表现,本选项12小时胎动18次为正常;胎儿监护表现为早期减速为胎头受压表现:B超检查羊水暗区<3cm提示胎盘功能减退。综上所诉本题选项为A。
[单选题]下列疾病中属于心身疾病的是
A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 消化道溃疡
D. 大叶性肺炎
E. 脑梗死
正确答案 :C
解析:心身疾病的分类:①循环系统:原发性高血压、冠状动脉硬化性心脏病、神经性心绞痛、阵发性室上性心动过速、功能性期前收缩、原发性青光眼;②呼吸系统:支气管哮喘、神经性呼吸困难、神经性咳嗽;③消化系统:消化性溃疡、慢性胃炎、胃下垂、过敏性结肠炎、神经性呕吐、神经性压食;④神经系统:偏头痛、肌紧张性头痛、自主神经功能紊乱;⑤内分泌系统:糖尿病、甲状腺功能亢进、肥胖症;⑥泌尿系统:夜尿症、神经性尿频;⑦皮肤:神经性皮炎、瘙痒症、过敏性皮炎、荨麻症、湿疹、多汗症;⑧耳鼻喉:梅尼埃病、过敏性鼻炎、耳鸣、晕车;⑨生殖系统:月经期不正常、无月经症、痛经、更年期综合征、阳痿、早泄、阴痹、不孕症;⑩骨骼肌肉系统:类风湿关节炎、全身性肌肉痛、脊椎过敏症、书写痉挛、痉挛性斜颈、颈腕综合征、面部痉挛。
[单选题]男,48岁,尿少、双下肢水肿半年,低热、消瘦2个月。慢性乙肝病史20年。最重要的实验室检查是
A. 血γ-谷氨酰转肽酶
B. 血白蛋白
C. 血胆红素
D. 血甲胎蛋白
E. 血丙氨酸氨基转移酶
正确答案 :D
解析:"慢性乙肝病史20年,低热、消瘦2个月"提示肝癌可能,最重要的实验室检查是血甲胎蛋白。