血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为

[单选题]血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为

A. 对早期诊断有帮助
B. 起病后48小时内增高
C. 检查技术较简单易行
D. 增高越多胰腺病变越严重
E. 可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例

正确答案 ：E

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[单选题]食管癌简易而有效的普查筛选方法是

A. 食管吞稀钡X线双重对比造影
B. 超声内镜检查
C. 食管脱落细胞检查
D. 纤维食管镜检查
E. 同位素扫描

正确答案 ：C

解析：食管脱落细胞检查是指患者吞入双腔塑料管线套网气囊细胞采集器，充气后缓缓拉出气囊。取套网擦取物涂片做细胞学检查，阳性率可达90%以上，常能发现一些早期病例，是一种简易而有效的普查筛选方法。

[单选题]Kussmaul呼吸常见于

A. 心脏停搏
B. 颅内压增高
C. 代谢性酸中毒
D. 麻醉药物过量
E. 充血性心力衰竭

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不是继发性腹膜炎常见的病因 ( )

A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胃，十二指肠溃疡急性穿孔
C. 急性阑尾炎合并穿孔
D. 肝脓肿
E. 出血坏死性胰腺炎

正确答案 ：D

[单选题]男性，24岁，1周前不慎跌倒，小腿肌肉逐渐肿大、疼痛，活动受限，临床怀疑血友病，应选用下列何组检测

A. 凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间
B. 血小板计数和出血时间
C. 凝血酶时间和纤维蛋白定量
D. FDP和D-D
E. 凝血时间（试管法）和复钙时间

正确答案 ：A

[单选题]在消化性溃疡中，最易发生大出血的是

A. 球后溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 十二指肠壶腹部溃疡
D. 胃体溃疡
E. 胃小弯溃疡

正确答案 ：A

[单选题]男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查

A. 胃镜
B. 心电图
C. 冠脉造影
D. 食道24小时pH监测
E. 食道测压

正确答案 ：B

解析：胸痛伴反酸、烧心、呃逆，主要见于胃食管反流病(GERD)，对于GERD的诊断最主要的检查手段是内镜检查(A)、食管24小时pH监测(D)，必要时可作食管测压(E)。虽然GERD的症状有其特点，在以胸痛为主要表现时应与心源性、非心源性胸痛的各种病因进行鉴别，如心绞痛或心肌梗死，故应作心电图(B)。

[单选题]肝硬化肝功能失代偿期突出的临床表现为

A. 食管和胃底静脉曲张
B. 脾脏显著肿大伴脾机能亢进
C. 肝性脑病
D. 肝病面容、蜘蛛痣、肝掌及肝功能试验持续异常
E. 腹水

正确答案 ：E

解析：腹水是门脉高压和肝功能减退共同的结果，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，正确答案为E。

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