2023卫生副高高级职称考试宝典内科副高历年考试真题汇总(V1)

1. [多选题]医院感染病原体的特点有

A. 以机会致病菌为主
B. 多为多重耐药菌属
C. 主要侵犯抵抗力低下的患者
D. 通过洗手可以很容易地去除
E. 通常在皮肤上的生存时间不长

2. [单选题]不属于中晚期食管癌的大体分型的选项是

A. 髓质型
B. 缩窄型
C. 溃疡型
D. 蕈伞型
E. 菜花型

3. [单选题]恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见的为

A. 胰脾淋巴结
B. 肝门淋巴结
C. 腹腔淋巴结
D. 锁骨上淋巴结
E. 直肠上动脉淋巴结

4. [单选题]依据WHO标准，可确诊为Crohn病的是

A. 区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变
B. 非连续性肠道病变伴纵行溃疡
C. 全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄
D. 节段性肠道病变，纵行溃疡
E. 节段性肠道病变，肠壁全层性炎及非干酪性肉芽肿

5. [单选题]帕金森病的典型的肌张力改变为 ( )

A. 铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高
B. 肌强直和折刀样肌张力增高
C. 肌强直和铅管样肌张力增高
D. 铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高
E. 齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高

6. [单选题]一眼呈视乳头水肿，另一眼呈视神经萎缩，常因为 ( )

A. 一侧颞叶病变
B. 一侧额叶底面的肿瘤
C. 视交叉蛛网膜炎
D. 颅内压增高
E. 眶上裂附近的病变

7. [单选题]某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是

A. 输血、补液
B. 垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射
C. 立即血压监测
D. 氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射
E. 间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴

8. [单选题]患者，男性，26岁，乏力，酱油色尿，贫血，尿液联苯胺实验阳性。在初步诊断时，下述哪项资料最不重要

A. 用药史
B. 外周血涂片
C. Cooms实验
D. 骨髓检查
E. 尿沉渣

9. [单选题]女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人，对于该患者最佳的治疗药物是

A. 强的松
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. B族维生素
E. 心得安

10. [多选题]神门穴与内关穴均可主治的是（ ）

A. 胸胁痛
B. 胃痛
C. 失眠健忘
D. 舌强
E. 心痛心悸

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

解析：帕金森病的典型的肌张力改变为：强直：促动肌和拮抗肌的肌张力都增高。当关节做被动运动时，增高的肌张力始终保持一致，而感均匀的阻力，称为“铅管样强直”。如病人合并有震颤，则在伸屈肢体时感到在均匀的阻力上出现断续的停顿，如齿轮在转动一样，称为“齿轮样强直”。以颈肌、肘、腕、肩和膝、踝关节活动时肌强直更显著。

6.正确答案 ：B

解析：一侧眼视神经萎缩另一侧视乳头水肿的临床体征多见于两种疾病，那就是缺血性视乳头病变和Foster－Kennedy氏综合征，缺血性视乳头病变出现此体征，是因为本病多双眼先后发病，发病开始时有视乳头水肿，一周以后出现视神经萎缩，当临床检查双眼时，若双眼均患病就可见到一眼视乳头水肿，另一眼视神经萎缩的体征。另一种是FosterKennedy氏综合征，它是前颅窝的肿瘤，（一侧额叶底面的肿瘤）出现此体征是因为脑内肿瘤逐渐长大，压迫视神经而出现视神经萎缩，同时肿瘤长大引起颅内压升高而出现视乳头水肿，也就是我们临床所见体征。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：诊断原发性三叉神经病，治疗首选卡马西平。

10.正确答案 ：ACE

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